有位患者来咨询修复手术时说,其他医院的医生告诉她绝对不能做双线切开法(保留原疤痕降窄术)。

首先,对于不熟悉“双线切开法”这个名称的人,请先参考我以前写过的博客文章。

双线切开法 宽双眼皮修复 肉条眼 香肠眼 .. : Naver博客 (naver.com)

这是基于2016年学会演讲内容,于2018年写在博客上的文章。

那么,双线切开法真的是绝对不能做的手术吗?

最好的方法我在上面的博客里也写过,就是将包含原有疤痕在内的疤痕组织切除,然后降低双眼皮线条。

那么,切除疤痕并用健康的组织来做双眼皮不是最好的吗?这样疤痕当然只会留下一条,而且固定也会比较轻柔!!

但是有一点需要注意。如果为了降低线条,在没有皮肤余量的人身上进行皮肤切除,会导致皮肤严重不足,从而变成无法再进行修复的真正的极限眼。

当然,需要做双线切开法的案例大多数也是极限眼,但这仍然是属于可以手术的极限眼。

然而,如果在没有皮肤余量的情况下把皮肤都切掉,就会变成无法手术的极限眼。

另外一点是,双线切开法是一项需要精通眼部整形、技术非常熟练的整形外科专科医生才能胜任的手术。

如果做不到这一点,可能会严重出现多重褶皱等问题,或引发各种并发症。如果无法应对这些并发症,倒不如不做双线切开法。也许正是因为非整形外科专科医生做不了双线切开法,才会那样主张绝对不能做吧。

双线切开法失败后的早期再矫正 (feat. 三层眼皮.. : Naver博客 (naver.com)

可能会出现这种多重褶皱。

一旦出现这种情况,不要抱有它会自然好转的侥幸心理,而应该进行积极的治疗。

做双线切开法会留下两条疤痕并产生阶梯感(高低差)(?)

这也是不对的。

双线切开法的疤痕与窄双眼皮的疤痕、切开法双眼皮.. : Naver博客 (naver.com)

线条降得越低,越容易出现这种情况,特别是在初次手术中,给男性做内双的手术时,大部分都会出现这种现象。

这是因为皮肤下垂遮盖了部分双眼皮所致,双眼皮降得越低越容易出现。即使是原本就有双眼皮的人,随着年龄增长皮肤松弛,线条上方也会出现下垂的皮肤,看起来就像有阶梯感一样。

因此,这不是并发症,而是自然现象。

反而是不太了解的非专科医生可能会产生这样的误解。

建议您首先确认对方是否为整形外科专科医生。

我个人在面诊时,会首先查看患者的状态。

如果皮肤有余量,原则上当然是切除疤痕组织。

但是,如果皮肤没有余量,我会先进行双线切开法,如果在手术过程中发现皮肤有剩余,也会进行切除。当然,这会提前告知患者。

偶尔也有皮肤不足但在紧绷状态下被固定的情况,这时只需切开并解除原有固定,改为低位固定,线条就会降下来。虽然并非所有情况都适用,但这种案例并不常见。

另外,如果虽然有皮肤余量但疤痕很严重,使用双线切开法在术后可能会出现轻微的褶皱感。遇到这种情况,我会提前告知患者再进行手术。

这是需要权衡利弊的部分。

此外,如果患者们也听其他非专业人士说不要做双线切开法,有几点需要先打个问号。

在一些普通论坛等地方,有些人做完双线切开法后疤痕并不严重,却因为过于敏感而煽动说疤痕变严重了。这可能是因为他们不了解自己以前的状态,或者是期望值过高。大多数情况下,术后效果都会比原来更好。

2. 有些非整形外科专科医生装作专家的样子,因为自己做不了双线切开法这种高难度手术,就去诋毁这项手术。他们表面上装作为患者着想,甚至会说双线切开法是最后阶段的手术。事实并非如此,如果在皮肤不足的情况下切除皮肤,那才会真正变成最后阶段的手术,导致再也无法进行修复。

3. 另外,手术成功的人大多只是表示满意就结束了,或者简单写个后记,不会在网上长篇大论。偶尔有人在双线切开法等高难度手术中失败,或者有个人不满,甚至手术很成功却因为某些错误的执念而在网上持续发帖。这样一来,尽管成功的人要多得多,但因为这一两个人的言论,就会让人觉得这个手术绝对不能做。

4. 有些医生在做双线切开法时会建议同时做脂肪移植或眼型矫正。这并不是必须的,我在做双线切开法时,同时做这两项的情况不到5%。

像这样双眼皮宽得离谱的患者,切除皮肤会出大问题,而在原有切口线上做造型本身就是无稽之谈。