Hôm nay, tôi sẽ viết một ca lâm sàng thông qua trường hợp của một bệnh nhân đến tái khám sau 1 năm.

Tôi xin được định nghĩa là.

Đây là hình ảnh một bên mắt của bệnh nhân. Niêm mạc bị lật lên nghiêm trọng, phía trên nếp mí đôi có nhiều nếp nhăn xếp lớp và tình trạng mí đôi bị gấp nhiều nếp.

Không chỉ một bên mà cả hai bên đều bị như vậy.

Trường hợp của bệnh nhân này, cô ấy đã phẫu thuật 2 tháng trước khi đến phòng khám của chúng tôi, và trong khoảng thời gian đó, cô ấy đã trải qua khoảng 3 lần phẫu thuật chỉnh sửa sớm tại cùng một bệnh viện. Bệnh nhân đã đến với chúng tôi để thực hiện chỉnh sửa sớm.

Thực tế, thời điểm vàng để chỉnh sửa sớm là trong vòng 2 tuần sau phẫu thuật. Chúng tôi thường không thực hiện chỉnh sửa sớm ở tháng thứ 2, nhưng vì bệnh nhân đã bị can thiệp nhiều lần trong khoảng thời gian đó nên đây là một trường hợp khiến tôi phải suy nghĩ rất nhiều.

Tuy nhiên, đối với việc chỉnh sửa sớm, nếu bệnh nhân không thể sinh hoạt xã hội bình thường, xuất hiện nếp mí xếp lớp và kích thước hai mắt khác nhau, chúng tôi thường tích cực khuyên nên thực hiện.

Nếu chỉ đơn thuần là nếp mí đôi bị bất đối xứng, tốt nhất là nên đợi 6 tháng rồi mới thực hiện.

Trước tiên hãy cùng xem video. Đây là tình trạng trước phẫu thuật. Thực tế nghiêm trọng hơn nhiều so với trong ảnh.

Tại thời điểm phẫu thuật, mắt phải vẫn còn một lượng mô mỡ và mô bình thường nhất định, nhưng mắt trái của bệnh nhân hầu như không có mô mỡ và đang trong tình trạng nghiêm trọng do mô sẹo.

Đây là hình ảnh ngay sau phẫu thuật. Ngay sau khi phẫu thuật, mắt không thể nhắm kín hoàn toàn do tác dụng của thuốc tê.

Điểm cốt lõi của ca phẫu thuật là giải phóng toàn bộ các mô sẹo dính cũ, đặt lại các mô về đúng vị trí ban đầu và ngăn ngừa tình trạng tái dính.

Nhất định phải ngăn chặn tình trạng tái dính, nếu để dính lại thì ca phẫu thuật sẽ thất bại.

Đây là hình ảnh 1 tuần sau phẫu thuật.

Mắt phải (bên trái trong ảnh) vẫn còn một ít mô bình thường nên hình dáng ban đầu khá tốt, nhưng mắt trái (bên phải trong ảnh) không có nhiều mô bình thường, và do mô ở phần dưới đường rạch mí đôi cứng hơn phần trên nên phần trên trông có vẻ bị gấp lại một cách tương đối.

Đây không phải là nếp nhăn do dính liền gây ra, mà là do thiếu thể tích ở phần trên đường rạch. Tình trạng này sẽ tự động được giải quyết khi mô dưới đường rạch hết sưng.

Về phần này, bạn chỉ cần tin tưởng và chờ đợi.

Đây là hình ảnh bệnh nhân đến tái khám hôm nay.

Đây là hình ảnh ở tháng thứ 10 sau phẫu thuật. Tình trạng đã cải thiện rất nhiều. Tuy nhiên, điều đáng tiếc là do trong lần phẫu thuật trước đó da đã bị cắt bỏ quá nhiều, nên có lẽ sẽ khó để thực hiện thêm các chỉnh sửa chi tiết.

Sẹo lúc đến khám (đường rạch hai bên bất đối xứng). Tuy nhiên, khoảng cách từ phía trên đường rạch đến lông mày gần hơn rất nhiều. Điều này có nghĩa là da ở bên phải (bên trái trong ảnh) đã bị cắt đi nhiều hơn hẳn.

Hình ảnh chụp hôm nay (tháng thứ 10 sau phẫu thuật) cho thấy sẹo cũng đã được cải thiện rất nhiều. Đôi khi có những người hiểu lầm rằng sau khi thực hiện kỹ thuật hạ đường mí sẽ xuất hiện sự chênh lệch độ cao (bậc thang), nhưng điều này chỉ xảy ra khi hạ đường mí xuống càng thấp, da còn dư càng nhiều và sẹo cũ càng nghiêm trọng. Ở bệnh nhân này, do bản thân da đã bị thiếu hụt nên tình trạng đó không xảy ra.

Thật may mắn vì việc chỉnh sửa sớm đã diễn ra thuận lợi và nhìn chung ca phẫu thuật đã thành công tốt đẹp.

Tôi cũng xin gửi lời cảm ơn đến bệnh nhân đã tin tưởng, chờ đợi và giao phó cho chúng tôi.