اليوم، أود أن أكتب دراسة حالة من خلال حالة مريضة جاءت للمتابعة بعد عام واحد.
دعونا نعرّفها على النحو التالي.
هذه صورة لإحدى عيني المريضة. الغشاء المخاطي مكشوف بشدة، وهناك طيات متعددة فوق الجفن المزدوج، وطيات جفن مزدوج متداخلة.
الأمر لا يقتصر على عين واحدة فقط، بل كلتا العينين كذلك.
في حالة هذه المريضة، خضعت لعملية جراحية قبل شهرين من زيارة عيادتنا، وخلال تلك الفترة، خضعت لعملية تصحيح مبكر حوالي 3 مرات في نفس المستشفى. لقد زارتنا لإجراء تصحيح مبكر.
في الواقع، الوقت الذهبي للتصحيح المبكر هو في غضون أسبوعين بعد الجراحة، وعادة لا نجري التصحيح المبكر في الشهر الثاني، ولكن نظراً لأنه تم التدخل الجراحي عدة مرات خلال تلك الفترة، فقد كنت في حيرة وقلق شديدين بشأن هذه المريضة.
ومع ذلك، في حالة التصحيح المبكر، إذا كانت الحياة الاجتماعية اليومية مستحيلة، وظهرت طيات متعددة، وكان حجم العينين مختلفاً، فإنني أوصي به بشدة.
أما إذا كان عدم التماثل يقتصر على الجفن المزدوج فقط، فمن الأفضل الانتظار لمدة 6 أشهر قبل إجراء الجراحة.
دعونا نشاهد مقطع الفيديو أولاً. هذا هو المظهر قبل الجراحة. الحالة أسوأ بكثير مما تبدو عليه في الصورة.
في وقت الجراحة، كان هناك بعض الأنسجة الدهنية والأنسجة الطبيعية في الجانب الأيمن، ولكن العين اليسرى للمريضة كانت تفتقر إلى الأنسجة الدهنية وكانت في حالة خطيرة بسبب الأنسجة الندبية.
هذا هو المظهر بعد الجراحة مباشرة. بعد الجراحة مباشرة، لا تنغلق العينان بالكامل بسبب تأثير المخدر.
يكمن مفتاح الجراحة في فك جميع الالتصاقات الموجودة، وإعادة الأنسجة إلى موضعها الأصلي بشكل صحيح، ثم منع حدوث الالتصاق مرة أخرى.
يجب التأكد من عدم حدوث التصاق مرة أخرى، فإذا حدث الالتصاق مجدداً، ستفشل العملية.
هذا هو المظهر بعد أسبوع واحد من الجراحة.
العين اليمنى (اليسرى في الصورة) لا يزال بها بعض الأنسجة الطبيعية، لذا فإن شكلها جيد منذ البداية، ولكن العين اليسرى (اليمنى في الصورة) لا تحتوي على الكثير من الأنسجة الطبيعية، ولأن الأنسجة الموجودة أسفل خط شق الجفن المزدوج أكثر صلابة من الجزء العلوي، يبدو الجزء العلوي مطوياً نسبياً.
هذه الطية لم تنتج عن الالتصاق، بل حدثت بسبب نقص الحجم في الجزء الواقع فوق خط الشق، وستُحل المشكلة تلقائياً بمجرد زوال التورم من الأنسجة الموجودة أسفل خط الشق.
كل ما عليك فعله هو الثقة والانتظار فيما يخص هذا الجزء.
هذه هي الصورة من زيارة اليوم.
هذه الصورة بعد 10 أشهر من الجراحة. لقد تحسنت الحالة كثيراً. ولكن من المؤسف أنه يبدو من الصعب إجراء تصحيح إضافي دقيق بسبب إزالة الكثير من الجلد خلال الجراحة السابقة.
الندبات وقت الزيارة (خطوط الشق على كلا الجانبين غير متماثلة). ومع ذلك، فإن المسافة من أعلى خط الشق إلى الحاجب أقرب بكثير. تم استئصال كمية أكبر بكثير من الجلد في الجانب الأيمن (الأيسر في الصورة).
الصورة التي التقطت اليوم (بعد 10 أشهر من الجراحة) تظهر تحسناً كبيراً في الندبات أيضاً. أحياناً يسيء البعض الفهم معتقدين أن هناك تفاوتاً أو بروزاً يحدث بعد عملية خفض خط الجفن (عمل شق مزدوج)، ولكن هذا يحدث أكثر كلما تم خفض الخط بشكل كبير، وكلما تبقى المزيد من الجلد، وكلما كانت الندبة السابقة شديدة. أما في حالة هذه المريضة، فلن يحدث ذلك لأنها تفتقر إلى الجلد نفسه.
أنا سعيد جداً لأن التصحيح المبكر كان ناجحاً وأن الجراحة سارت بشكل جيد بشكل عام.
كما أود أن أشكر المريضة التي وثقت بي، وانتظرت، ووضعت ثقتها فيّ لإجراء العملية.