久しぶりの投稿です。

今日のテーマは
です。
患者様の症例です。
この患者様は他院で切開目つき矯正手術を受け、非対称および目のつっぱり感がひどく、ご来院されました。
そのため、早期矯正を行うことにしました。

患者様の右目、すなわち写真の左目をご覧いただくと、前部分が山のように盛り上がっています。
そして左目、すなわち写真の右目の前部分は、ラインが折れ曲がって見えますね。
他院で再手術を受ける前、当院でのカウンセリング時には、目つき矯正はあえて必要なく二重手術だけをしようとお伝えしたのですが、他院で目つき矯正をされてしまったケースです。残念なことです。実際、美的なものは主観的なものであるため、診断が異なることもあります。

目を閉じた時の様子です。特に前部分(鼻側)の陥没した傷跡がひどく、組織が多く除去された状態のようです。
早期矯正は通常、1週〜3週目に行います。
非対称による目のつっぱり感があり、ラインの非対称矯正は、デザイン自体が異なるため、ラインの非対称は残ることになります。
ラインの非対称は、後日別の再手術を行わなければなりません。
早期矯正の目的は、黒目を同じように見せることに焦点を合わせることになります。
6ヶ月以降に行うこともできますが、その場合、退縮手術という別の手術を行わなければならず、大掛かりになってしまいます。
目つき矯正の早期矯正は、目つき矯正をした部分をしっかりと解くことに目的があります。
早期矯正手術から1週目の様子です。黒目の対称がよく合っていますよね?しかし、デザインが異なるため、前部分には違いがあります。

手術後3ヶ月目の写真です。

手術後3ヶ月目です。目つき矯正で引っ張られていたのも緩和され、二重の非対称も改善されました。
目を閉じた時はデザインが異なりますが、固定を弱く変えたことで似たように見えるようです。

3ヶ月目に目を閉じた時の様子です。通常3ヶ月目はあまりご来院されませんが、この方はラインを固定していた糸が露出したため、除去のために来院されました。
たまに二重を作る際に固定していた糸が露出する場合があります。異物を押し出す体質の方が稀にいらっしゃいますが、そのまま除去しても大きな問題にはならず、通常は医療用の糸なので問題がなければほとんどそのままにして生活するものです。露出した場合、除去したからといって二重が取れることはありません。矢印の部分が小さく糸が露出しているところです。
組織をすでに多く除去しているため、固定を大幅に弱くすることは難しいですが、周囲の組織を最大限に引き寄せて平らにするよう努力したおかげで、徐々に薄くなっているようです。
二重の傷跡というのは、既存の組織が多く残っているほど傷跡の改善が可能であり、再手術は組織がない場合、改善されないことが多いです。再手術をして傷跡が良くなるかどうかは、最初の手術と直前の手術によって左右されます。
目つき矯正をした場合、つっぱり感があればすぐに解いてしまえば良くなるケースがほとんどですが、つっぱり感の完全な解消を保証するものではありません。稀に目つき矯正の手術をした際に何らかの刺激となった場合、症状が長く続くこともあるからです。
