Đã lâu rồi tôi mới đăng bài.

Chủ đề của ngày hôm nay là

.

Đây là một ca lâm sàng của bệnh nhân.

Bệnh nhân này đã phẫu thuật cắt mí chỉnh cơ nâng mi tại một bệnh viện khác và đến với chúng tôi do tình trạng bất đối xứng và mí mắt bị co kéo nghiêm trọng.

Vì vậy, chúng tôi quyết định tiến hành chỉnh sửa sớm.

Nếu nhìn vào mắt phải của bệnh nhân, tức là mắt bên trái trong ảnh, bạn sẽ thấy phần đầu mắt nhô lên như một ngọn núi.

Và ở mắt trái, tức là mắt bên phải trong ảnh, phần đầu mắt có đường mí trông bị gãy khúc.

Trước khi phẫu thuật lại ở bệnh viện khác, khi tư vấn tại phòng khám chúng tôi, tôi đã nói rằng việc chỉnh cơ nâng mi là không cần thiết và chỉ nên làm mắt hai mí, nhưng bệnh nhân lại thực hiện chỉnh cơ nâng mi ở bệnh viện khác. Thật là một điều đáng tiếc. Thực ra, tiêu chuẩn thẩm mỹ là chủ quan nên các chẩn đoán có thể khác nhau.

Đây là hình ảnh khi nhắm mắt. Đặc biệt ở phần đầu mắt (gần mũi) có sẹo lõm nghiêm trọng, có vẻ như rất nhiều mô đã bị loại bỏ.

Việc chỉnh sửa sớm thường được thực hiện vào tuần thứ 1 đến tuần thứ 3 sau phẫu thuật.

Mắt bị co kéo bất đối xứng, và khi chỉnh sửa đường mí bất đối xứng, do bản thân thiết kế ban đầu đã khác nhau nên đường mí vẫn sẽ còn sự bất đối xứng.

Sự bất đối xứng của đường mí cần phải được phẫu thuật lại vào một thời điểm khác sau này.

Mục đích của việc chỉnh sửa sớm là tập trung vào việc làm cho tròng đen của hai mắt trông đều nhau.

Có thể thực hiện sau 6 tháng, nhưng trong trường hợp đó, sẽ phải làm thêm một phẫu thuật khác gọi là phẫu thuật hạ cơ nâng mi và vấn đề sẽ trở nên phức tạp hơn.

Chỉnh sửa sớm cơ nâng mi có mục đích là nới lỏng cẩn thận phần cơ nâng mi đã được can thiệp trước đó.

Đây là hình ảnh 1 tuần sau phẫu thuật chỉnh sửa sớm. Tròng đen hai mắt đã đối xứng tốt rồi đúng không? Tuy nhiên, do thiết kế khác nhau nên vẫn có sự khác biệt ở phần đầu mắt.

Đây là hình ảnh 3 tháng sau phẫu thuật.

Đã 3 tháng sau phẫu thuật, tình trạng co kéo do chỉnh cơ nâng mi đã thuyên giảm và sự bất đối xứng của mắt hai mí cũng được cải thiện.

Khi nhắm mắt, thiết kế có khác nhau, nhưng do chúng tôi đã thay đổi thành cố định nhẹ hơn nên trông chúng có vẻ tương đồng.

Đây là hình ảnh khi nhắm mắt ở tháng thứ 3. Thông thường vào tháng thứ 3 bệnh nhân ít khi đến tái khám, nhưng vị khách này đến để cắt bỏ sợi chỉ cố định đường mí bị lộ ra ngoài.

Đôi khi có trường hợp chỉ cố định khi tạo mắt hai mí bị lộ ra ngoài. Có một số cơ địa đẩy dị vật ra ngoài, nhưng chỉ cần loại bỏ nó thì cũng không có vấn đề gì lớn. Thông thường, đây là chỉ y tế nên nếu không có vấn đề gì thì hầu hết mọi người đều chung sống với nó. Nếu chỉ bị lộ, việc loại bỏ nó cũng không làm tuột mắt hai mí. Phần được đánh dấu mũi tên là phần chỉ bị lộ ra một chút.

Vì mô đã bị loại bỏ quá nhiều nên rất khó để cố định thật nhẹ, nhưng nhờ nỗ lực kéo tối đa các mô xung quanh lại để làm phẳng nên vết sẹo có vẻ đang mờ dần.

Đối với sẹo ở mắt hai mí, mô cũ còn lại càng nhiều thì khả năng cải thiện sẹo càng cao, và trong phẫu thuật lại, nếu không còn mô thì thường không thể cải thiện được. Việc phẫu thuật lại có làm sẹo tốt hơn hay không phụ thuộc vào ca phẫu thuật đầu tiên và ca phẫu thuật ngay trước đó.

Trong trường hợp đã chỉnh cơ nâng mi, nếu có triệu chứng co kéo thì hầu hết sẽ cải thiện nếu nới lỏng ra ngay lập tức, nhưng không đảm bảo triệu chứng co kéo sẽ hết hoàn toàn. Bởi vì đôi khi trong lúc phẫu thuật chỉnh cơ nâng mi có sự kích thích nào đó, triệu chứng này có thể kéo dài.