Название звучит грандиозно. Недавно, во время осмотра и консультации пациента, я подумал, что необходимо написать пост на эту тему. Я пообещал пациенту, что сделаю это, так что обещания нужно сдерживать.^^

Обычно при проведении операции, известной как метод «двух линий» (понижение складки), бывают случаи, когда линия двойного века значительно опускается.

Прежде всего хочу отметить, что в клинике пластической хирургии Каннам Соён фиксация не делается глубокой.

Для получения подробной информации о методе «двух линий», пожалуйста, обратитесь к предыдущему посту.

https://blog.naver.com/medicdoctor/221353621318

При понижении линии, в зависимости от пожеланий пациента, бывают случаи, когда требуется сделать двойное веко почти невидимым.

Особенно часто это встречается среди мужчин, но иногда такие пожелания бывают и у женщин.

Давайте рассмотрим пример метода «двух линий». Случай, когда пациент хочет опустить двойное веко так, чтобы оно выглядело как скрытое (внутреннее) двойное веко.

Это вид через 1 неделю после операции. Видно, что область над линией разреза выглядит слегка выпуклой.

Когда виден такой перепад (ступенька), пациенты чаще всего ошибочно полагают, что «фиксация слишком глубокая».

Но это не глубокая фиксация.

Ой? Тогда что же это?

Этому есть две причины.

1. Во-первых, это связано с хирургической техникой. При методе «двух линий» часто образуются множественные складки. Поэтому, чтобы предотвратить появление множественных складок, которые часто возникают при недостатке опыта у хирурга или неудаче, устанавливается своего рода защитный механизм.

Применение такой техники служит механизмом предотвращения множественных складок. Те, кто знает, в курсе, что я почти никогда не наклеиваю тейпы на глаза после операции. Я делаю это крайне редко, только если кожа очень тонкая или в особых случаях.

2. Во-вторых, даже если линия двойного века установлена низко, при недостатке кожи складка неизбежно будет видна. Чтобы сделать двойное веко невидимым, мы оставляем кожу сверху, чтобы она могла накрыть складку.

Что это значит?

Это потому, что кожа, указанная стрелкой, была оставлена над линией разреза двойного века. Приведенная выше иллюстрация взята из моей статьи «Коррекция птоза без создания двойного века», которую я впервые в мире опубликовал в Журнале Американского общества эстетической пластической хирургии в 2018 году.

https://blog.naver.com/medicdoctor/221345077605

Давайте посмотрим следующее видео.

На этих кадрах с закрытыми глазами то, что выглядит как складка, — это не шрам, а кожа, оставленная над линией разреза с целью накрыть двойное веко при открытии глаз.

Если вам не нравится этот эффект, можно было бы иссечь накрывающую кожу, но тогда двойное веко стало бы видимым. В таком случае линия не опустится настолько, насколько вы хотели. Кроме того, вместо иссечения кожи лучше повысить линию.

Однако, если натянуть кожу, она будет выглядеть плоской, как слабая линия. Белый цвет, который вы видите в складке, — это остатки солнцезащитного крема, который нанес пациент перед визитом.

Надеюсь, теперь недоразумение по поводу фиксации разрешилось.

То, что пластические хирурги называют глубокой фиксацией, выглядит иначе.

Именно такие вдавленные шрамы говорят о глубокой фиксации.

Слева показан защемленный вид, а справа — результат понижения линии методом «двух линий» с максимальным улучшением состояния шрама. Верхняя стрелка указывает на текущий шрам, а нижняя — на старый шрам.

Наша клиника минимизирует образование рубцов за счет использования неглубокой фиксации.

К слову, та часть, которая ранее выглядела сложенной, со временем разгладится больше, чем сейчас.

Это фотография, взятая из нашего учебника по эстетической пластической хирургии (издательство Gunja). Следы, которые кажутся вдавленными, также разглаживаются со временем. Однако, если линию сильно опустить, как я объяснял ранее, кожа будет нависать над линией разреза. Кроме того, на выпуклых глазах это выглядит более плоским, а на глубоко посаженных глазах кожа нависает сильнее.

Не зная всех этих обстоятельств, начинающие врачи или обычные пациенты легко могут прийти к ошибочным выводам.

Для справки, шрамы после обычного разреза для двойного века на начальных этапах также могут выглядеть по-разному: линия может быть неровной или выпуклой.

Примерно до 3 месяцев состояние может ухудшаться, но после 6 месяцев оно улучшается.

Оценивать шрам через месяц после операции просто не имеет смысла..ㅠㅠ

Даже если шрам от разреза, указанный стрелкой, выглядит изогнутым, он сам по себе примет правильную форму, даже если ничего не делать.

И пациенты, приходящие на повторную операцию, всегда спрашивают. Говорят, что пришли улучшить состояние шрама..

Конечно, шрамы можно сделать менее заметными, но они не исчезают полностью. Вы должны понимать, что уже сформировавшийся сильный шрам улучшится, но никогда не исчезнет бесследно. Иногда люди говорят, что делают повторную операцию из-за шрамов, но я всегда напоминаю всем пациентам, что шрам можно улучшить, но не убрать полностью. Я хочу, чтобы вы понимали: приоритетом является красота открытых глаз, а со шрамами мы делаем все возможное. При разрезе неизбежно образуется шрам. Как и в случае с пациентом выше, мы стараемся сделать его максимально незаметным. Однако требовать, чтобы шрам был абсолютно невидимым, слишком сурово. Поскольку на это могут влиять конституциональные особенности организма, и мы не знаем, каково внутреннее состояние тканей до операции, мы не даем 100% гарантии в отношении шрамов. Мы просто делаем все от нас зависящее.

До операции, через 3 года после операции с закрытыми глазами, с открытыми глазами.