العنوان يبدو كبيراً بعض الشيء. مؤخراً، أثناء متابعة حالة أحد المرضى وتقديم الاستشارة، شعرت بضرورة كتابة منشور حول هذا الموضوع، لذا قمت بإعداده. لقد وعدت المريض بأنني سأقوم بإعداد موضوع حول هذا الأمر، ويجب علي الوفاء بوعدي. ^^
عادةً، عند إجراء الجراحة التي تُعرف باسم "إزالة الخط المزدوج" (خفض طية الجفن المزدوج)، تكون هناك حالات يتم فيها خفض الخط بشكل كبير.
أود أن أوضح أولاً أن عيادة غانغنام سويون للجراحة التجميلية لا تقوم بعمل تثبيت عميق.
للحصول على تفاصيل حول "إزالة الخط المزدوج"، يُرجى الرجوع إلى المنشور السابق.
https://blog.naver.com/medicdoctor/221353621318
عند خفض الخط، وبناءً على طلب المريض، هناك حالات يرغبون فيها بجعل الجفن المزدوج غير مرئي تقريباً.
هذا الأمر شائع بشكل خاص بين الرجال، وأحياناً بين النساء أيضاً.
على سبيل المثال، دعونا نأخذ مثالاً على "إزالة الخط المزدوج". عندما يرغب المريض في خفض الجفن المزدوج ليبدو كجفن مزدوج داخلي (مخفي).
هذا هو المظهر بعد أسبوع واحد من الجراحة. يمكنك ملاحظة أن المنطقة الموجودة فوق خط الشق تبدو منتفخة قليلاً.
عندما يبدو أن هناك اختلافاً في المستوى بهذا الشكل، فإن أكثر ما يسيء المرضى فهمه هو الاعتقاد بأن "التثبيت عميق".
هذا ليس تثبيتاً عميقاً.
هاه؟ إذن ما هو؟
يرجع هذا إلى سببين.
1. أولاً، يرجع ذلك إلى التقنية الجراحية. غالباً ما تتسبب عملية "إزالة الخط المزدوج" في حدوث طيات متعددة. لذلك، فهو إجراء وقائي تم وضعه لمنع الطيات المتعددة الشائعة التي قد تحدث إذا كان الجراح قليل الخبرة أو في حالة فشل الإجراء.
إن إجراء هذا النوع من التقنيات الجراحية يعمل كآلية لمنع الطيات المتعددة أيضاً. وكما قد يعلم البعض منكم، فإنني نادراً ما أضع شريطاً لاصقاً على العينين بعد الجراحة. الحالات النادرة جداً التي أضع فيها الشريط هي عندما يكون الجلد رقيقاً جداً أو في حالات خاصة.
2. ثانياً، حتى لو تم تحديد الجفن المزدوج بشكل منخفض، فإذا كان هناك نقص في الجلد، فسيكون الجفن المزدوج مرئياً لا محالة. وذلك لأنه تم ترك جزء من الجلد في الأعلى لتغطيته من أجل جعل الجفن المزدوج غير مرئي.
ما يعنيه هذا هو.
يرجع ذلك إلى أنه تم ترك الجلد المشار إليه بالسهم فوق خط شق الجفن المزدوج. الرسم التوضيحي أعلاه مقتبس من بحث "تصحيح تدلي الجفون بدون جفن مزدوج" الذي نشرته لأول مرة في العالم في المجلة الأمريكية للجراحة التجميلية في عام 2018.
https://blog.naver.com/medicdoctor/221345077605
دعونا نشاهد مقطع الفيديو التالي.
في هذا المشهد الذي يظهر عند إغلاق العينين، الجزء الذي يبدو مطوياً ليس ندبة، بل الغرض منه هو ترك الجلد فوق خط الشق بحيث يغطي الجفن المزدوج عند فتح العينين.
إذا كنت لا تحب هذا المظهر، فيمكن إزالة الجلد المغطي، ولكن في هذه الحالة سيكون الجفن المزدوج مرئياً. وحينها لن ينخفض الخط بالقدر المطلوب. وبدلاً من إزالته، من الأفضل رفع الخط.
بدلاً من ذلك، إذا قمت بشد الجلد، سيبدو كخط باهت ذو ملمس مسطح. اللون الأبيض يظهر لأن المريض جاء واضعاً كريماً واقياً من الشمس، مما جعله يبدو مطوياً.
لا أعلم ما إذا كان سوء الفهم حول التثبيت قد زال الآن.
التثبيت العميق الذي يتحدث عنه جراح التجميل لا يبدو هكذا.
هذا النوع من الندبات الغائرة هو ما يُقال عنه أن تثبيته عميق، و
هذا هو المظهر بعد تحسين الندبة قدر الإمكان مع خفض الجزء الذي يبدو مشدوداً على اليسار باستخدام تقنية "إزالة الخط المزدوج" على اليمين. السهم العلوي يشير إلى الندبة الحالية، والسهم السفلي يشير إلى الندبة القديمة.
عيادتنا تقلل الندبات إلى الحد الأدنى باستخدام التثبيت السطحي.
للعلم، الجزء الذي بدا مطوياً سابقاً سيصبح مسطحاً أكثر مما هو عليه الآن مع مرور المزيد من الوقت.
هذه صورة مقتبسة من كتابنا المرجعي في الجراحة التجميلية (دار نشر كونجا). العلامات التي تبدو غائرة ستصبح مسطحة أيضاً بمرور الوقت. ومع ذلك، إذا تم خفض الخط بشكل كبير، وكما أوضحنا سابقاً، سيبدو الجلد وكأنه يغطي ما فوق خط الشق. وكلما كانت العيون جاحظة، بدت مسطحة أكثر، وكلما كانت العيون غائرة، بدا الجلد مغطياً بشكل أكبر.
بدون معرفة هذه الظروف المحيطة، من السهل جداً على الأطباء المبتدئين أو المرضى العاديين أن يسيئوا الفهم.
للعلم، تختلف ندبات شق الجفن المزدوج العادية في المراحل الأولى أيضاً، حيث قد تكون الخطوط متعرجة أو بارزة.
تزداد الحالة سوءاً حتى حوالي 3 أشهر، ثم تتحسن بعد مرور 6 أشهر.
تقييم الندبة بعد شهر واحد فقط أمر غير منطقي.. ㅠㅠ
حتى لو بدت ندبة الشق عند السهم متعرجة، فإنها ستستقر وتأخذ شكلها الطبيعي من تلقاء نفسها دون الحاجة لفعل أي شيء.
ودائماً ما يأتي مرضى الجراحات التصحيحية للاستفسار. يقولون إنهم جاؤوا لتحسين ندباتهم..
بالطبع، يمكن تحسين الندبات ولكنها لا تختفي تماماً. يجب أن تعلموا أن الندبات الشديدة المتكونة بالفعل ستتحسن، لكنها لن تختفي أبداً. أحياناً يقول البعض إنهم يجرون جراحة تصحيحية بسبب الندبات، لكنني أُذكِّر جميع المرضى دائماً بأن الندبات تتحسن ولكنها لا تزول. أود منكم أن تدركوا أن الأولوية هي المظهر الجميل عند فتح العينين، وأنني أبذل قصارى جهدي فيما يتعلق بالندبات. عند إجراء شق جراحي، فمن الطبيعي أن تتكون ندبة. وكما هو الحال مع المريض أعلاه، أحاول جعلها غير مرئية قدر الإمكان. لكن طلب إخفاء الندبة تماماً هو أمر قاسٍ للغاية. يمكن أن تلعب طبيعة الجسم دوراً أيضاً، وبما أننا لا نعرف كيف تبدو الحالة السابقة من الداخل، فإنني لا أضمن اختفاء الندبات بنسبة 100%. أنا فقط أبذل قصارى جهدي.
قبل الجراحة، بعد 3 سنوات من الجراحة عند إغلاق العينين، وعند فتح العينين.