這次的主題我們決定討論這個。

大概在最近10年來,在進行雙眼皮手術時同時進行提眼肌矯正的情況,似乎比以前增加了許多。

然而,雖然成功的手術案例當然很多,但出現副作用的情況也隨之增加了。

特別是為了讓原本小且看起來無神的眼睛變大而進行的提眼肌矯正手術,反而出現了過度矯正(Overcorrection),導致眼睛看起來像受到驚嚇一樣,甚至引發功能性副作用的情況。

這就是在睜開眼睛時,並非自然睜開,而是睜得過大的情況。

接下來,我們首先來重新釐清一下專業術語。

我們常說的「退縮矯正手術」,是指矯正眼瞼退縮(Retraction)的手術。

有時候,很多人會誤用這個術語。

許多人常將「退縮」誤解為讓提眼肌後退的意思,但事實並非如此。

所謂的「退縮」,是指眼瞼被過度拉提,導致像照片中那樣眼睛睜得過大的狀態。

因此,用來矯正這種眼瞼退縮狀態的手術,就稱為「退縮矯正手術」。

請務必尋求至少能正確使用術語、且熟知正確手術方法的整形外科專科醫師來進行手術。

如照片所示,僅僅移除提眼肌矯正手術的縫線,是絕對無法矯正眼瞼退縮的。

一開始為大家介紹的〈照片1〉中的患者,也曾在其他診所進行過解除提眼肌矯正的手術。

據說當時鬆開並分離了提眼肌,甚至連穆勒氏肌(Müller's muscle)也一併分離了,但卻完全沒有達到矯正的效果。

這樣做是無法完成矯正的。

退縮矯正手術的進行方式,是將提眼瞼肌與瞼板分離以暴露出穆勒氏肌,接著再將結膜與穆勒氏肌進行分離。

這個過程是手術的核心。順帶一提,這項手術本身存在許多變數,對於眼部整形經驗不足的醫師來說,是一項難度極高的手術。

必須像這樣依序、精細地進行剝離,才能徹底解除沾黏。

雖然這個過程中出血量較大,但經驗豐富的醫師能夠妥善止血,讓手術順利進行。

透過這種方式鬆開提眼瞼肌,原本退縮的眼瞼就會降下來。

這位患者也是手術後一週的樣子。眼尾外側原本被過度拉提的部分,已經得到了很好的矯正。

然而,這項退縮矯正手術存在著許多變數。

有些情況是初期看起來退縮已經矯正了,但後來眼睛又會變大。

如果在2到3週內眼睛再次變大,請務必接受早期矯正。與其他手術相比,這項手術需要早期矯正的機率相對較高。不過並非所有人都是如此,所以請不用太過擔心。^^

此外,出現不對稱的機率也比其他手術相對較高。但這並不代表一定會發生,請不用擔心。^^ 如果雙眼皮出現了差異,我們會在6個月後再次為您進行矯正。這種情況不進行早期矯正,因為其中牽涉的變數太多。

以這位患者為例,患者的左眼(照片中的右眼)出現了提眼肌過度矯正的情況。

雖然妥善解除了沾黏,且兩側瞳孔暴露度相近,但相對來說右眼(照片中的左眼)的雙眼皮摺痕看起來較低,因此我們為其進行了矯正。

這些內容將於2022年7月3日舉辦的第15屆眼部整形研究會學術研討會上進行演講發表。

希望能對各位整形外科專科醫師們帶來實質的幫助。