Я хотел бы посвятить этот пост данной теме.
Если посмотреть на левую сторону фотографии (правый глаз пациента), то по сравнению с другим глазом видно, что белок обнажен гораздо сильнее. Обратите внимание на стрелку.
На крупном плане это хорошо видно.
С момента операции прошло уже несколько лет.
В таком случае, если рассуждать как обыватель, можно ли просто удалить нити, использованные для коррекции птоза, и всё вернется в норму?
Нет. Это не операция по отмене коррекции птоза. Это совершенно новая операция, которая называется рецессией леватора.
Суть метода заключается в новой операции, при которой необходимо отслоить ткани вплоть до мышцы Мюллера, находящейся под апоневрозом леватора, и расположенной под ней конъюнктивы.
Концепция состоит в том, чтобы искусственно воссоздать своего рода птоз, а затем провести новую коррекцию.
Наиболее частая ошибка заключается в том, что под анестезией глаз кажется меньше, и создается впечатление, что операция по рецессии прошла успешно, однако позже в большинстве случаев происходит рецидив.
Думаю, что с проведением большого количества подобных операций накапливается определенный опыт и ноу-хау.
Другой глаз выглядел слегка «сонным», и я предполагал, что коррекция птоза там вряд ли понадобится, но когда мы вскрыли веко, оказалось, что мышца, поднимающая его, была расслоена.
Это фотография на 5-й день. Пациентка пришла на промежуточный осмотр, так как ей было интересно узнать, насколько хорошо идет процесс заживления.
Операция по рецессии, похоже, прошла успешно, и симметрия на данный момент сохраняется хорошая.
Однако расслабляться нельзя. Как я уже объяснял пациентке, часто бывает так, что в период от одного до двух месяцев глаз снова увеличивается из-за различных причин, таких как рубцовая контрактура. В этот момент возникает огромная дилемма: вскрывать ли веко снова для проведения дополнительной рецессии или подождать...
Это решение принимается на основе моего профессионального суждения, но оно должно опираться на взаимное доверие с пациентом.
Прошло всего 5 дней, поэтому еще присутствует отек, но со временем оба глаза станут немного больше, чем сейчас, а линии складок будут выглядеть чуть более естественно.
Это видео до операции.