についての記事です。

この方は、他院の院長先生に行ってみるように言われたとのことで、当院を紹介されて来院された方です。

他院の先生が責任を持って当院を紹介してくださいました。誰にでもそれぞれの専門分野があるものですが、当院に紹介していただき感謝いたします。患者様にも最善を尽くすことをお約束いたしました。

まぶたの上にボリュームがなく、多重ジワが折り重なっています。

このような場合、様々な原因がありますが、

一つ目は、特定の癒着が生じた場合です。組織間に損傷があるなどして望まない癒着が発生すると、その部分が陥没して多重ジワが発生します。

二つ目は、ボリュームが不足している場合です。上眼瞼（上まぶた）側の組織が多く除去されていたり、あるいは元々先天的に脂肪が不足している場合、または眼輪筋が薄い場合です。

そのような場合、多重ジワが発生することがあります。

三つ目は、目を開ける筋肉に損傷がある場合です。その場合、目を開ける筋肉の損傷した部分と癒着が起こり、そのようになることがあります。

それに合わせて手術を行うことになります。

手術の原則は、癒着をしっかりと剥離し、再び癒着しないようにする方法で行います。

この方の場合、目を開ける筋肉の一部に再手術による癒着があり、若干の損傷がある状態でした。

目を開けることには支障はありませんが、容易に癒着が発生しやすく、多重ジワができやすくなります。

また、二重のラインも取れやすくなります。

手術の成否は、手術直後にすぐに分かります。

手術直後には、まず多重ジワができてはいけません。手術直後に多重ジワがある場合は二つ考えられますが、一つ目は癒着が十分に剥離されていないためです。

二つ目は、むしろ腫れがなく、目の上のボリュームがない場合です。このようなケースは稀ですが、経験的に判断することになります。

動画をご覧いただくと、抜糸した時の様子です。二重のラインの上にもう一本シワが折り重なっているのが見えますよね？

このような場合、患者様は非常に不安になることがあります。「また失敗したのではないか？」「手術が間違っていたのではないか？」と。

これが発生する原因をまずご説明いたします。

手術後、切開線の下の腫れは上の腫れよりも長引きます。

言い換えると、上の腫れが先に引くのですが、そうすると相対的に切開線の下の部分がより硬くなります。

すると、折りたたまれる際に上部を押し上げる形になり、シワができてしまうのです。

このような場合、時間が経てば良くなりますが、それは執刀医だけが分かります。手術時に脂肪再配置および脂肪移植が完璧に行われたと判断されれば、これは待たなければなりません。患者様は不安にならないでください。

しかし、早期再手術が必要な場合は以下の通りです。二重の切開線でほとんど折りたたまれる感覚がなく、上だけが折りたたまれる時は早期矯正が必要です。以下のブログをご参照ください。

二重整形早期矯正 二重早期再手術の症例 : Naverブログ (naver.com)

この方は、私がお待ちいただくようにお願いして待っていただき、2ヶ月目に来院された時の様子をお見せします。

よく見ると、以前よりかなり良くなっていることが分かります。

6ヶ月目の様子です。

多重ジワが消えた様子です。

悪性の多重ジワを伴う二重の場合、様々なノウハウを駆使して防がなければならず、患者様は待つことも必要です。再手術をしたのにすぐに結果が現れないとパニックになることもありますが、担当医を信じて指示にしっかり従ってくだされば、良い結果が得られると思います。

しかし、早期矯正をすべき場合であれば、担当の先生と相談してすぐに進めなければなりません。

この判断は患者様ご自身ではできないため、専門家と相談する必要があります。専門家でな

い場合には、これが早期矯正をすべきなのか、それともそのままにしておいて良いのか全く判断できません。それではゴールデンタイムを逃してしまう可能性があるからです。