Saya ingin merangkum isu-isu yang berkaitan dengan bekas luka saat menurunkan garis lipatan mata ganda.
Ini adalah hal yang juga saya sampaikan kepada pasien yang baru-baru ini datang untuk kontrol, dan saya menulis ini dengan harapan tidak ada kesalahpahaman yang tidak perlu.
Ada berbagai cara untuk menurunkan garis lipatan mata ganda. Secara garis besar, ada sekitar 5 hingga 6 metode.
Metode ini dibagi berdasarkan kondisi pasien.
Pertama-tama, di antaranya ada dua isu yang berkaitan dengan bekas luka.
Apakah menurunkan garis dengan memotong kulit bekas luka,
Atau menurunkan garis tanpa memotong bekas luka.
Jika diasumsikan garis sayatan di atas adalah bekas luka yang sudah ada, dan garis baru dibuat pada bekas luka di bawahnya, kita akan dihadapkan pada dua pilihan.
Apakah akan memotong kulit di antara keduanya untuk membuat bekas luka menjadi satu garis, atau membiarkannya menjadi dua garis.
Jika dibuat menjadi satu garis, bekas lukanya memang akan menjadi satu, tetapi ini tidak disarankan jika kulit tidak cukup untuk menurunkan garis.
Jika kulitnya cukup, ini bisa dikatakan sebagai metode TERBAIK. Namun,
1. Jika kulit tidak cukup, dapat terjadi eversi mukosa (selaput lendir terlihat). - Hal ini karena kulit tertarik dan difiksasi di bagian atas.
2. Pada kasus yang parah, dapat terjadi lagophthalmos (mata tidak bisa menutup rapat). - Seiring berjalannya waktu, bekas luka dapat meregang dan lagophthalmos mungkin berkurang, tetapi luka yang terisi jaringan parut dapat melebar sehingga bekas luka lipatan mata ganda berubah menjadi bekas luka cekung (depressed scar), atau garis lipatan mata menjadi berkerut.
3. Garis hampir tidak turun. - Kulit di atas garis sayatan harus menutupi agar garis menjadi lebih rendah, tetapi hal ini terjadi karena garis tidak tertutupi.
Mari kita bahas kelebihan dan kekurangan jika dibuat menjadi dua garis.
Kelebihan dari membuat dua garis adalah,
1. Setidaknya jaringan parut yang tersisa dapat digunakan untuk menutupi kulit. - Saat membuat lipatan mata ganda, kulit di atas garis sayatan harus menutupi agar garis menjadi lebih rendah.
2. Jika kulit sangat kurang, ini dapat mengurangi ketegangan di antara garis sayatan sehingga dapat lebih mencegah melebarnya bekas luka.
Kekurangannya adalah bekas luka.
1. Bekas luka akan tetap terlihat. - Meskipun perlengketan (adhesi) di sekitar bekas luka lama dilepaskan dengan baik, bekas luka tersebut akan tetap ada.
Yang paling penting di sini adalah bekas luka setelah metode dua garis sangat bergantung pada kondisi bekas luka sebelumnya. Semakin parah bekas luka sebelum operasi revisi, semakin besar kemungkinan bekas luka tersebut akan tetap ada dan mengeras setelah operasi.
2. Jika perlengketan tidak dilepaskan dengan baik, dapat terjadi lipatan mata ganda tiga lapis (triple fold).
Ada pasien yang mengatakan bahwa terjadi undakan (perbedaan tinggi) setelah operasi.
Saya ingin mengklarifikasi sebelumnya bahwa foto kasus di bawah ini hanya dipotong dari foto asli dan sama sekali tidak melalui proses pengeditan seperti Photoshop.
Semua foto kasus telah mendapatkan persetujuan untuk dipublikasikan.
Melihat foto sebelum operasi, kulit di kedua ujungnya sangat kurang sehingga lipatan mata ganda tidak terbentuk sampai ke ujung dan kulit tampak tebal.
Pasien ini ingin menurunkan garis semaksimal mungkin. Membuatnya menjadi lipatan mata ganda tersembunyi (inner double eyelid) sepenuhnya tampak mustahil, tetapi saya mengatakan akan mencoba semaksimal mungkin.
Melihat kondisi sebelum operasi saat mata tertutup, terlihat bekas luka menonjol di atas garis sayatan dan bekas luka yang tidak rata akibat operasi yang berulang.
Penampilan 1 minggu setelah operasi.
Bekas luka lama terlihat berwarna putih di bagian atas bekas luka lipatan mata ganda.
Ada bagian yang disebut sebagai undakan. Seperti pada postingan sebelumnya, untuk mencegah lipatan mata tiga lapis, otot di bagian atas digulung sementara dan dijahit, yang akan merata seiring berjalannya waktu.
Namun, meskipun otot yang digulung ini akan merata seiring waktu, bekas luka di bagian atas tidak akan hilang, dan terlebih lagi jika sudah ada jaringan parut sebelumnya, itu tidak akan hilang.
Penampilan 4 bulan setelah operasi. Bagian depan garisnya turun lebih banyak dari yang diperkirakan, dan bagian belakang sedikit turun, serta terlihat garis yang sebelumnya tidak ada kini terbentuk sampai ke ujung.
Pada panah tipis, kulit bagian depan menutupi sehingga garis terlihat lebih rendah, sedangkan pada panah tebal di bagian belakang, karena kulit sangat kurang, garis yang sebelumnya terlepas kini terbentuk lebih jelas dari sebelumnya, tetapi garisnya menjadi lebih terlihat dibandingkan bagian depan.
Ini adalah foto bekas luka pada bulan ke-4. Seiring berjalannya waktu, bagian yang disebut undakan telah menghilang, tetapi bagian bekas luka lama yang menonjol masih tetap ada.
Terutama ada variabel yang tidak terduga pada bekas luka di bagian depan sudut mata. Di luar dugaan, selama proses pemulihan bekas luka, muncul kelebihan kulit yang membuat garis lebih tertutupi dibandingkan bagian luar.
Di bagian luar, karena kulit sangat kurang, bekas luka terlihat sedikit lebih rata tetapi garisnya menjadi terlihat, sedangkan garis tertutupi oleh jaringan parut tebal yang berada di dekat hidung.
Jaringan parut tersisa sebanyak area yang ditunjukkan oleh panah, sehingga menutupi garis.
Anda mungkin penasaran apa cara untuk menyelesaikan masalah ini.
1. Jika seiring waktu pembengkakan di garis luar mereda dan lebih tertutupi, itu bisa menjadi lipatan mata ganda tersembunyi secara keseluruhan dan terlihat alami. - Karena kulit pasien tebal, saya memperkirakan garisnya akan sedikit terlihat daripada tidak terlihat sama sekali. Namun, melihat bagian depan yang justru tertutupi, garisnya mungkin tidak akan turun sebanyak yang diharapkan.
2. Solusi yang paling memungkinkan adalah memotong sedikit kulit di bagian depan, atau meninggikan garisnya kembali. Namun, meninggikan garis di bagian depan dan membiarkan bagian belakangnya tidak seimbang. - Karena jika melihat lipatan mata ganda dari garis sayatan sebelumnya, bagian luar lebih tinggi daripada bagian depan, dan garis di ujungnya dalam keadaan terlepas sehingga tidak terlalu terlihat, padahal bagian luarnya juga memiliki garis yang sangat tinggi.
Oleh karena itu, tampaknya yang terbaik adalah memotong sedikit bagian yang menonjol agar bagian depan terlihat seperti lipatan mata ganda yang sedikit lebih rendah, sehingga secara keseluruhan terlihat seperti lipatan mata ganda yang rendah. Dengan begitu, penampilan akhir mungkin akan setingkat dengan penampilan 1 minggu setelah operasi di atas.
Jika diperlukan perbaikan (A/S), kami akan melakukan yang terbaik untuk mengoreksinya..
Karena operasi estetika juga dilakukan oleh manusia, terutama pada kasus operasi revisi, jika ada kekurangan, kami akan mengoreksinya melalui operasi kedua.
Sebelum operasi, saya selalu memberi tahu pasien yang menjalani metode dua garis bahwa bekas luka akan tetap ada. Jika melihat foto pasien lain, semuanya juga seperti ini.
Melihat pada 1 minggu setelah operasi, terlihat undakan (?) yang disebutkan oleh pasien. Ini adalah tonjolan sementara, tetapi bekas luka dan jaringan parut yang terlihat putih tidak akan hilang.
1 bulan setelah operasi - Pada bulan ke-1 juga masih tersisa dan biasanya mulai membaik secara perlahan setelah 3 bulan.
Ini adalah foto perkembangan 3 tahun setelah operasi. Pasien datang pada tahun ke-3 dan ada foto perkembangannya, mari kita lihat bekas luka putih (panah) di atas garis sayatan. Bekas luka itu masih ada, tetapi bagian yang disebut undakan telah menghilang, dan hanya jaringan parut yang sedikit menonjol.
Apakah bekas luka akan hilang jika melakukan operasi revisi??
Saya memahami tujuan untuk memperbaikinya karena operasi pertama tidak berjalan baik, tetapi jika dilakukan sayatan, bekas luka pasti akan terbentuk. Bekas luka lama tidak akan hilang kecuali dipotong.
Selain itu, untuk bekas luka yang cekung, kami berusaha semaksimal mungkin untuk memperbaikinya dengan menarik jaringan di sekitarnya, tetapi bekas luka tersebut tidak dapat dihilangkan sepenuhnya.
Klinik Bedah Plastik Gangnam Seoyeon akan selalu melakukan yang terbaik.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------