ครับ เรามาคุยกันเรื่องนี้
เนื้อหานี้เป็นส่วนหนึ่งของสิ่งที่ผมนำเสนอในงานประชุมวิชาการครั้งที่ 17 ของชมรมวิจัยศัลยกรรมตา สมาคมศัลยแพทย์ตกแต่งแห่งประเทศเกาหลี เมื่อวันที่ 5 กรกฎาคม 2026
เป็นเรื่องของการป้องกันไม่ให้เกิดรอยพับซ้อนกันขณะแก้ชั้นตาที่สูงเกินไป และการรักษากรณีที่เกิดรอยพับซ้อนกันเป็นชั้นสามแล้ว
เมื่อมีภาวะยุบเหนือตา สาเหตุอาจมาได้หลากหลาย
โดยทั่วไปหลังทำเทคนิคสองเส้น (두줄따기) สิ่งที่ร้ายแรงที่สุดคือการเกิดพังผืดยึดติด กรณีนี้ต้องเลาะพังผืดออกและใส่ตัวป้องกันไม่ให้ยึดติดซ้ำ ถ้าทำไม่ได้ก็จะไม่ดีขึ้นครับ
ระยะเวลาที่เหมาะสมในการแก้ตาสองชั้นที่มีรอยพับซ้อนกันหลังทำตาสองชั้น
ชั้นตาซ้อนกันหลายชั้น, ตาสองชั้นซ้อนกัน, กรณีศึกษาความล้มเหลวของการผ่าตัดแก้ตา
เคสแบบนี้คือเคสที่ต้องเลาะพังผืดให้ดีครับ
และก็มีกรณีที่เกิดจากปริมาตรไม่เพียงพอด้วยครับ
เป็นวิธีที่ดูดไขมันออกมาด้วยแคนนูลา แล้วนำไขมันขนาดเล็ก (microfat) มาเติมเข้าไป
หลังผ่าตัดแล้ว
หลังผ่าตัดทันทีจะเห็นได้เลยว่าดีขึ้น ถ้าหลังผ่าตัดทันทียังมีรอยพับซ้อนอยู่ นั่นแปลว่าพังผืดยังไม่ถูกเลาะออกเลยครับ
นี่คือ 1 เดือนหลังผ่าตัด เป็นริ้วรอยที่เกิดจากเปลือกตาไม่มีปริมาตรครับ
โดยทั่วไปเมื่อฉีดไขมัน อัตราการอยู่รอดของไขมันจะอยู่ที่ประมาณ 50%
แต่ถ้าใส่มากเกินไปตั้งแต่แรก หากไขมันอยู่รอดมากกว่าที่คิด ก็อาจจับตัวเป็นก้อน แล้วก็ต้องผ่าตัดเอาไขมันที่ฉีดไปออกอีกครั้ง
ดังนั้นจึงใส่ให้ดูน้อยไว้ก่อนแล้วทำครั้งที่ 2 ครั้งนี้ตอนทำครั้งที่ 2 ได้ฉีดไขมันพร้อมกับฉีดชั้นหนังแท้ (Rituo) ไปด้วยครับ
พอปริมาตรถูกเติมทันที รอยพับซ้อนก็ดีขึ้นครับ
เพราะนี่ไม่ใช่ริ้วรอยที่เกิดจากพังผืด จึงดีขึ้นเร็วครับ
นี่คือ 3 เดือนหลังผ่าตัด แผลเป็นยังเข้าที่ไม่หมด แต่ปริมาตรขึ้นมามากและเนื้อผิวก็ดูหนาขึ้นบ้างครับ
ข้อดีของการฉีดชั้นหนังแท้ (Rituo, Re2O) คือช่วยชดเชยส่วนที่อาจขรุขระเมื่อฉีดไขมันตื้น ๆ ในชั้นผิว แม้ฉีดที่ชั้นตื้นก็ไม่ขรุขระ กระจายตัวสม่ำเสมอและอยู่รอดได้ดี
อีกทั้งไม่ต้องดูดไขมันมาต่างหาก ไม่ต้องดมยาสลบ แก้ได้ด้วยการฉีดง่าย ๆ ครับ
โพสต์วันนี้ขอจบเพียงเท่านี้ครับ