В этом посте я расскажу о методе операции по устранению ретракции век.
Для начала нужно понять, что такое ретракция век. Обычно следует начать с понимания нормального размера века.
В норме верхнее веко должно частично прикрывать радужку глаза, обычно примерно на 1-2 мм.
Если же это не так,
то такое состояние чрезмерно открытых глаз называется ретракцией век (retraction).
Обычно патологическими причинами такого состояния являются гипертиреоз, или же иногда оно может быть врожденным.
Бывают случаи, как у этого пациента, когда глаза открываются чрезмерно сильно, несмотря на то, что ранее никаких операций не проводилось.
Сегодняшний случай — это пациент, которого я оперировал в прошлом году, и поскольку он пришел на осмотр спустя год, я решил написать об этом пост.
На одном глазу наблюдаются множественные складки и состояние ретракции с чрезмерным открытием, в то время как на другом глазу есть только множественные складки, и он относительно меньше.
Исправить это можно только путем полного отделения мышцы, поднимающей верхнее веко, непосредственно над тарзальной пластинкой, и рассечения всех спаек, доходящих вплоть до конъюнктивы.
Эту проблему нельзя решить простым удалением нитей от предыдущей коррекции птоза. Пожалуйста, обратитесь также к моему предыдущему посту.
https://blog.naver.com/medicdoctor/222790575523
Кроме того, мы параллельно провели операцию по занижению линии складки методом двойного разреза.
Обычно занижать линию складки одновременно с операцией по устранению ретракции довольно сложно. Могут легко образоваться множественные складки, поэтому это возможно только при условии предварительной готовности ко всем возможным сценариям.
Этому пациенту мы только занизили линию складки и провели операцию по устранению ретракции; пересадка жира и другие процедуры не проводились.
Обычно некоторые пациенты считают, что при методе двойного разреза обязательно нужна пересадка жира, а другие думают, что необходимо делать коррекцию птоза, однако выполнение операции без обеих этих процедур требует гораздо большего хирургического мастерства.
Так выглядят глаза через 1 неделю после операции.
Так выглядят глаза через 1 год после операции.
Я горжусь тем, что операция прошла успешно, и очень рад, что пациент также остался доволен результатом.