Сайн байна уу!
Сэтгэл ханамж өндөртэй мэс заслын төлөө
үргэлж чадах бүхнээ хийдэг
Каннам Соён гоо сайхны эмнэлэг байна :)
Өнөөдөр зовхи өргөгч булчингийн заслын дараа хэт засал (гиперкоррекци) болсон үед хийдэг зовхины ретракцийг засах мэс заслын талаар ярилцъя,
Эмч Чой Дон-иль 2022 оны 7 сарын 3-нд болсон 15 дахь удаагийн Нүдний гоо засал судлалын нийгэмлэгийн эрдэм шинжилгээний симпозиумд танилцуулсан зовхины ретракцийг засах мэс заслын агуулгад тулгуурлан зовхины ретракцийн талаар ярих гэж байна.
Сүүлийн 10 жилийг харахад зовхи өргөгч булчингийн засал хийлгэдэг тохиолдол урьдынхаас хамаагүй нэмэгдсэн бололтой
Мэдээж зовхи өргөгч булчингийн засал сайн болсон тохиолдол олон байх боловч түүнтэй адил зовхи өргөгч булчингийн заслын дараа гаж нөлөө илэрдэг тохиолдол ч нэмэгдсэн бололтой.
Ялангуяа жижиг, нойрмог харагдах нүдийг томруулдаг зовхи өргөгч булчингийн заслын дараа харин ч хэт засал болж, гайхсан нүд шиг харагдаж,
үйл ажиллагааны гаж нөлөө үүсгэх тохиолдол олон байдаг.
Ийм тохиолдолд зовхины ретракцийг засах мэс засал хийдэг боловч зовхины ретракци гэдэг нэр томьёо ч танил бус учир яг ямар утгатайг нь эргэлздэг хүн олон байдаг,
Өнөөдрийн нийтлэлээр дамжуулан ойлгомжтой, үнэн зөв тайлбарлая.
Доорх зургууд нь гэрэлтүүлгийн тохируулгаас бусад
ямар ч засвар хийгээгүй болно :)
Эхлээд зовхины ретракцийг засах мэс засал гэдэг нэр томьёог тодруулбал
Зовхины ретракцийг засах мэс засал нь ретракци болсон (ухарсан) байдлыг засах мэс засал юм.
Ретракци гэдэг нэр томьёог нүд нээх булчинг ухраах гэсэн утгаар буруу ойлгож, нэр томьёог буруу хэрэглэдэг тохиолдол ч байдаг
Ретракци гэдэг нь тийм утга биш бөгөөд зурагт харуулсан шиг нүд хэт дээшээ өргөгдөж нээгдэхийг ретракци гэнэ.
Тиймээс ретракци болсон нүдийг засах мэс заслыг зовхины ретракцийг засах мэс засал гэдэг юм.
Тэгвэл зовхины ретракцийг засах мэс заслыг яаж хийдэг вэ?
Зовхи өргөгч булчингийн заслын дараа хэт засал болсон гаж нөлөө үүссэн тул зовхи өргөгч булчингийн заслыг тайлахад л болох биш үү гэж бодож болох ч,
нүд нээх булчингаас зөвхөн зовхи өргөгч булчинд тавьсан оёдлын утсыг авсан ч ретракци болсон нүд огт засарахгүй.
Үнэндээ дээрх зурагт байгаа өвчтөн ч өөр эмнэлэгт зовхи өргөгч булчингийн заслыг тайлах мэс засал хийлгэсэн гэсэн юм
нүд нээх булчинг тайлж, Мюллерийн булчинг хүртэл салгасан гэдэг ч огт засараагүй гэнэ.
Зовхины ретракцийг засах мэс заслыг эхлээд
нүд нээх булчин болох зовхи өргөгч булчинг тарзаль ялтаснаас салгаж Мюллерийн булчинг ил гаргаж,
салст бүрхэвч болон Мюллерийн булчинг салгаж ретракцийг засах мэс заслыг явуулах ёстой.
Ингэж дараалан сайн салгаж, наалдацыг тайлах ёстой боловч
мэс засал өөрөө олон хувьсагчтай бөгөөд туршлага багатай хүнд хийхэд хэцүү мэс засал юм.
Зовхины ретракцийг засах мэс засал олон хувьсагчтай.
Тэдгээрийн нэг нь мэс засал хийснээс хойш удаагүй байхад ретракцийн засвар сайн болсон мэт харагдаад дараа нь дахин нүд бүлтийсэн мэт болох тохиолдол юм,
Мэс заслаас хойш 2~3 долоо хоногийн дотор нүд дахин бүлтийсэн мэт нээгдэж эхэлбэл заавал эрт засвар хийлгэх ёстой.
Энэ нь мэс засал хийх явцад мэдээ алдуулсан үед нүд жижигрч, ретракцийн мэс засал сайн болсон мэт харагдсан боловч
хугацаа өнгөрөхөд ретракцийн засвар хангалттай хийгдээгүй байсан тохиолдол юм.
Ийм учраас заавал туршлагатай эмчээр мэс засал хийлгэх нь зүйтэй.
Мөн мэс заслаас хойш 1 сараас 2 сарын хооронд сорви, агшилт зэрэг олон янзын шалтгааны улмаас дахин бүлтийсэн мэт болж дахилт үүсэх тохиолдол ч байдаг,
Ийм тохиолдолд өвчтөний байдлыг харж, дахин мэс засал хийж ретракцийн засварыг илүү хийх эсвэл явцыг ажиглан бага зэрэг хүлээх эсэхийг шийддэг.
Зовхины ретракцийг засах мэс заслын хувьд эрт засвар хийлгэх магадлал харьцангуй өндөр боловч бүгд тийм байдаггүй тул хэт санаа зовох хэрэггүй.
Мөн тэгш бус байдал үүсэх магадлал бусад мэс заслаас харьцангуй өндөр байдаг.
Энэ нь ч заавал бүгд тийм байдаггүй тул хэт санаа зовох хэрэггүй,
Тэгш бус байдлын хувьд хувьсагч олон байдаг тул эрт засвар хийхгүй бөгөөд мэс заслаас хойш 6 сарын дараа дахин засвар хийж өгдөг.
Эцэст нь зовхины ретракцийг засах мэс заслын жишээг үзүүлж өндөрлөе.
Энэ өвчтөний хувьд зурагт баруун нүд нь хэт засал болсон тул зовхины ретракцийн засвар хийж,
зурагт зүүн нүдний шугам нь харьцангуй нам байсан тул бага зэрэг өндөр болгож засварласан кейс юм.
Дараагийн жишээ.
Зовхины ретракцитэй холбоотой
доорх видеогоор дамжуулан илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг үзэж болно.
↓↓↓↓↓↓