Tạo hình mi dưới với chuyển vị mỡ mi dưới, sự khác biệt giữa chùng da mi dưới và quầng thâm mắt
Tôi xin nói ngay kết luận: nếu bản thân da vùng mi dưới đã chùng nhão và xuất hiện nếp nhăn thì cân nhắc tạo hình mi dưới (phẫu thuật mi dưới), còn nếu da vẫn căng nhưng vùng dưới mắt phồng lồi hoặc trông tối bóng như quầng thâm thì cân nhắc chuyển vị mỡ mi dưới — đó là hướng tiếp cận thông thường. Hai phẫu thuật này được phân định theo việc nguyên nhân của vấn đề là 'da' hay 'mỡ', nên phân biệt chính xác triệu chứng là điều quan trọng.
■ Vì sao lại dễ nhầm lẫn?
Triệu chứng mi dưới trông sa trễ hoặc bị tối bóng thì có vẻ giống nhau, nhưng những thay đổi xuất hiện theo tuổi tác chia thành hai nhánh lớn.
- Trường hợp cần tạo hình mi dưới: da vùng mi dưới có nhiều nếp nhăn li ti, có cảm giác chùng nhão sa trễ, và khi nhắm rồi mở mắt thì da bị gấp nếp.
- Trường hợp cần chuyển vị mỡ mi dưới: độ đàn hồi da còn giữ được tương đối, nhưng vùng dưới mắt phồng lồi ra và bên dưới đó hình thành rãnh lõm (rãnh lệ – quầng thâm) khiến vùng này trông tối bóng.
Trên thực tế, chùng da và thoát vị mỡ thường xuất hiện cùng lúc, nên khi thăm khám cần có bước kiểm tra đồng thời độ đàn hồi da và vị trí của mỡ.
■ Tạo hình mi dưới (phẫu thuật mi dưới) là gì
Là phẫu thuật rạch dọc theo đường sát chân lông mi để xử lý phần da chùng và một phần cơ. Vì trực tiếp lấy bỏ phần da sa trễ nên trọng tâm đặt vào cải thiện nếp nhăn li ti và tình trạng chùng nhão.
■ Chuyển vị mỡ mi dưới là gì
Là phẫu thuật không lấy bỏ phần mỡ nằm phồng lồi ở mi dưới, mà di chuyển nó sang vùng bị lõm (rãnh lệ) để lấp đầy. Vì tái phân bố thay vì loại bỏ mỡ, nên đây là cách tiếp cận cải thiện đồng thời cả chỗ phồng lẫn chỗ lõm.
■ So sánh hai phẫu thuật
■ Trường hợp cân nhắc thực hiện đồng thời hai phẫu thuật
Khi có đồng thời chùng da và thoát vị mỡ, nếu chỉ tiến hành chuyển vị mỡ thì phần da chùng vẫn còn nguyên, còn nếu chỉ tiến hành tạo hình mi dưới thì phần mỡ phồng lồi có thể không được giải quyết. Những trường hợp như vậy đôi khi sẽ được xem xét thực hiện đồng thời hai phẫu thuật, và vì độ đàn hồi da cùng lượng mỡ ở mỗi người mỗi khác nên điều quan trọng là quyết định thông qua chẩn đoán chi tiết.
■ Câu hỏi thường gặp
Q. Khi nào thì thực hiện chuyển vị mỡ mi dưới cùng lúc với tạo hình mi dưới?
A. Đó là trường hợp mỡ phồng lồi ra, đồng thời tình trạng chùng da và nếp nhăn li ti cũng rõ rệt. Nếu chỉ chuyển vị mỡ thì tình trạng chùng da vẫn còn, còn nếu chỉ xử lý da thì chỗ mỡ phồng lồi có thể vẫn còn, nên nhiều trường hợp sẽ xem xét kết hợp cả hai.
Q. Chuyển vị mỡ mi dưới có phải là loại bỏ mỡ không?
A. Không, thay vì lấy bỏ mỡ, đây là cách di chuyển phần mỡ ở vùng phồng lồi sang phía rãnh lõm để lấp đầy. Nếu lấy bỏ mỡ thì theo thời gian tình trạng lõm hõm có thể còn nặng hơn, nên thông thường chuyển vị mỡ được cân nhắc.
Q. Trường hợp quầng thâm nặng thì chỉ tạo hình mi dưới có giải quyết được không?
A. Nếu nguyên nhân của quầng thâm là bóng đổ do thoát vị mỡ thì chỉ tạo hình mi dưới thôi có thể cho mức cải thiện hạn chế. Trong trường hợp này, cân nhắc thực hiện kèm chuyển vị mỡ mi dưới là cách tiếp cận trực tiếp hơn vào nguyên nhân.
■ Lời kết
Tạo hình mi dưới và chuyển vị mỡ mi dưới đều có chung mục tiêu là cải thiện những thay đổi do lão hóa ở vùng mi dưới, nhưng là hai phẫu thuật tác động lên hai loại mô khác nhau: da và mỡ. Phân biệt được nguyên nhân của chùng da mi dưới và quầng thâm nằm ở da hay ở mỡ chính là bước đầu tiên để có kết quả tự nhiên.
