Клиника пластической хирургии Gangnam Seoyon разбирает четыре причины стойких множественных складок, когда после операции по формированию складки верхнего века линия закладывается в несколько слоёв, и принципы их устранения.
Вам делали операцию по формированию складки верхнего века, но со временем при открывании глаз линия стала выглядеть не одной, а двумя-тремя наслаивающимися складками?
Многие пациенты рассказывают, что каждый раз у зеркала задаются вопросом «это вообще нормально?», а из-за неаккуратно наслаивающихся складок макияж ложится плохо и взгляд выглядит тяжёлым. В клинической практике это состояние называют стойкими множественными складками: чем дольше его оставляют без внимания, тем толще становится линия, и без коррекции птоза или повторной операции вернуть веку естественный вид зачастую уже не удаётся.
Сегодня на примере повторных операций по поводу стойких множественных складок разберу особенности каждой из причин и принципы коррекции.
■ Что такое стойкие множественные складки?
Стойкие множественные складки — это состояние, при котором над складкой верхнего века дополнительно образуются непреднамеренные складки, и вместо одной ровной линии веко выглядит многослойным.
Это не то же самое, что временное наслоение линий из-за отёка. Если складки продолжают закладываться в несколько слоёв даже после того, как отёк полностью сошёл, высока вероятность, что это стойкие множественные складки, возникшие из-за спаек тканей.
■ Почему возникают стойкие множественные складки?
Естественный результат возможен только тогда, когда причина определена точно. Вот четыре основные причины, которые мы выделяем в Gangnam Seoyon.
1) Спайки после повторных операций — понижения линии складки (метод двух линий), устранения ретракции века и подобных вмешательств
Если в процессе заживления ткани в зоне повторной операции срастаются сильнее, чем нужно, над исходной линией формируется новая складка.
2) Врождённая склонность к множественным складкам
Речь о врождённом строении кожи, при котором она закладывается в несколько складок; чтобы сформировать естественную складку верхнего века, здесь необходим точный дизайн.
3) Тонкая кожа и практически полное отсутствие мягких тканей
Когда кожа и жировой слой тонкие, опора для линии складки слабая, и над ней легко образуются дополнительные складки.
4) Ослабление коррекции птоза, вместе с которым расходится и складка
Со временем эффект коррекции птоза слабеет, вместе с ним ослабевает и складка, и веко начинает выглядеть многослойным.
■ Когда оперировать стойкие множественные складки?
Повторную операцию мы обычно проводим примерно через 6 месяцев после первичной. Именно столько в среднем требуется, чтобы оставшаяся плотной рубцовая ткань стала мягкой.
Однако если симптомы выражены настолько, что мешают в повседневной жизни, мы иногда оперируем после консультации независимо от сроков.
■ Принцип устранения стойких множественных складок в Gangnam Seoyon — 3 этапа
В клинике пластической хирургии Gangnam Seoyon мы принципиально работаем прицельно с тканями, которые стали причиной проблемы, не прибегая к избыточным сопутствующим вмешательствам.
ЭТАП 1. Полное рассечение спаек
Прицельно разделяем спаечные ткани, которые стали причиной множественных складок.
ЭТАП 2. Профилактика повторного образования спаек
Заполняем здоровой тканью и чистой жировой тканью те участки, где возможно повторное сращение, и тем самым снижаем вероятность рецидива.
ЭТАП 3. Липофилинг — только при необходимости
Липофилинг выполняем ограниченно и только в тех случаях, когда объёма тканей действительно не хватает.
В клинике пластической хирургии Gangnam Seoyon объясняют это так: «Ноу-хау Gangnam Seoyon в том, чтобы максимально обходиться без сопутствующих вмешательств вроде коррекции птоза или липофилинга и решать задачу чисто — только рассечением спаек и профилактикой их повторного образования». На практике на консультации чаще оказывается, что вопрос решается без сопутствующих вмешательств.
■ Часто задаваемые вопросы (FAQ)
В. Когда можно сделать повторную операцию по поводу стойких множественных складок?
О. В большинстве случаев оптимальный срок — примерно 6 месяцев после первичной операции. Но если симптомы выражены и мешают в повседневной жизни, мы иногда оперируем независимо от сроков.
В. Обязательно ли делать коррекцию птоза или липофилинг одновременно?
О. В большинстве случаев в этом нет необходимости. Наш принцип — решать задачу только рассечением спаек и профилактикой их повторного образования, а сопутствующие вмешательства выполнять ограниченно и лишь при реальной необходимости.
В. А не появятся ли множественные складки снова после повторной операции?
О. Для профилактики повторного сращения мы заполняем этот участок здоровой и жировой тканью, поэтому вероятность рецидива сведена к минимуму. Однако возможны различия в зависимости от индивидуальной способности к заживлению.
В. Сколько длится восстановление?
О. Швы снимаем на 5–7-й день, вернуться к обычным делам можно через 3–7 дней. Естественный результат обычно формируется к 3–6 месяцам.
■ Заключение
Если складка верхнего века выглядит многослойной, стоит в первую очередь заподозрить не обычный отёк, а стойкие множественные складки. Подход к коррекции зависит от причины, поэтому рекомендую пройти точную диагностику.
В клинике пластической хирургии Gangnam Seoyon главный врач Чхве Дон Иль с 23-летним опытом сам ведёт пациента от консультации до операции, придерживаясь принципа прицельной повторной операции по конкретной причине, без избыточных сопутствующих вмешательств.
※ После операции индивидуально возможны побочные эффекты — кровотечение, инфекция, воспаление и другие; результат и сроки восстановления также могут различаться, поэтому обязательно проведите подробную консультацию со специалистом перед операцией.
