Веки нависли, кожа под ними постоянно преет и жжёт — поможет ли верхняя блефаропластика?
Бывает ли так, что в зеркале верхние веки выглядят особенно тяжёлыми, а с какого-то момента кожа под нависшим веком стала постоянно преть и жечь?
Многие отмахиваются: «наверное, возраст». Но мацерация и жжение из-за нависшего века — это не только старение кожи: это может быть сигналом о снижении функции самой мышцы, которая поднимает веко. Сегодня расскажу о причинах этих симптомов и о том, действительно ли верхняя блефаропластика может стать решением.
・・・
Почему кожа век постоянно преет и жжёт?
Мацерация и жжение в области век возникают, как правило, при наложении трёх причин.
1. Нависшая кожа ложится складкой сама на себя, в этой складке скапливаются пот и кожное сало — создаётся влажная среда.
2. Мышца, поднимающая верхнее веко (леватор), растягивается или отделяется от тарзальной пластинки, и при каждом открывании глаза в работу включаются лоб и брови — трение кожи усиливается.
3. Нависшее веко подворачивает ресницы, они колют глаз, и раздражение с ощущением инородного тела повторяется снова и снова.
Первую причину можно в какой-то мере смягчить обычным увлажнением и правильным очищением, но вторая и третья — это уже изменённая анатомия, и одним уходом их не решить.
・・・
Возможно, дело не только в возрасте
Когда нависание века выражено, помимо мацерации и жжения часто появляются и функциональные жалобы:
— веко перекрывает поле зрения, появляется ощущение тяжести и дискомфорта;
— открывая глаза, вы непроизвольно напрягаете лоб;
— во второй половине дня глаза особенно тяжёлые и усталые;
— ресницы постоянно колют глаз.
Если такие симптомы есть, речь может идти уже не о косметическом нависании, а о состоянии, близком к птозу верхнего века, — и здесь необходима точная диагностика.
→ Если совпадают два пункта и более, самое время рассмотреть консультацию по верхней блефаропластике.
・・・
Что такое верхняя блефаропластика?
Верхняя блефаропластика — это операция, при которой убирают избыток растянутой кожи верхнего века и лишний жир, а ослабленный или сместившийся со своего места леватор возвращают в исходное положение, корректируя таким образом одновременно и силу открывания глаза, и нависшую линию века.
Важно не просто иссечь кожу, а сначала комплексно оценить состояние кожи, жировой клетчатки и мышц и только затем определить индивидуальный объём резекции и степень коррекции мышцы. Если этот этап выполнен неточно, мацерация и жжение могут вернуться, а взгляд, наоборот, станет неестественным.
・・・
Чем это отличается от обычной операции по формированию складки верхнего века?
Если обычная операция по формированию складки нацелена прежде всего на то, чтобы заново создать линию века, то верхняя блефаропластика вместе с удалением нависшей кожи и жира решает и функциональные задачи — освобождает поле зрения и улучшает работу века. Когда есть функциональный дискомфорт вроде мацерации и жжения, подход через верхнюю блефаропластику обычно подходит лучше, чем простая коррекция линии.
・・・
Сколько занимает восстановление после операции?
Швы снимают обычно через 5–7 дней, основной отёк спадает в течение недели — выходить из дома уже можно, прикрывшись маской или солнцезащитными очками. Но чтобы естественный результат окончательно сформировался, требуется около 3–6 месяцев.
・・・
Часто задаваемые вопросы
Q. Если кожа век преет, операция обязательна?
Лёгкая мацерация может пройти при правильном очищении и увлажнении. Но если к ней добавляются перекрытие поля зрения, укол ресниц и привычка напрягать лоб, одним уходом уже не обойтись — лучше прийти на консультацию.
Q. Как понять, что мне подходит — верхняя блефаропластика или операция по формированию складки?
Точно определить можно только после оценки степени нависания кожи и силы открывания глаза (состояния леватора). Подход будет разным в зависимости от того, дело только в линии века или к этому присоединилось снижение функции мышцы.
Q. Возможна ли операция в пожилом возрасте?
Если нет серьёзных проблем с общим состоянием здоровья, сам по себе возраст не является абсолютным противопоказанием. Но сначала необходима диагностика с учётом индивидуальной эластичности кожи и способности к восстановлению.
Q. Можно ли сделать верхнюю и нижнюю блефаропластику одновременно?
Да, можно. Когда веки приводят в порядок и сверху, и снизу, омолаживающий эффект выглядит более естественным, поэтому такие операции часто выполняют вместе.
Q. Может ли мацерация появиться снова после операции?
Если не установить точную причину нависания и иссечь только кожу, вероятность рецидива есть. Снизить этот риск позволяет коррекция, выполненная вместе с состоянием леватора.
・・・
В завершение
Мацерацию и жжение век легко списать на просто неприятный симптом, но если к ним присоединяются перекрытие поля зрения или укол ресниц, проблема может быть связана и со здоровьем глаз. Самое важное — точно определить причину и подобрать метод, который подходит именно вам.
В клинике пластической хирургии Gangnam Seoyon главный врач Чхве Дон Иль с 23-летним опытом лично ведёт пациента от консультации до наблюдения после операции и комплексно анализирует состояние кожи, жировой клетчатки и мышц, чтобы результат выглядел естественно.
※ После операции возможны такие побочные эффекты, как кровотечение, инфекция, воспаление; их выраженность индивидуальна, поэтому принимать решение следует после подробной консультации со специалистом.
