Сайн байна уу!
Сэтгэл ханамж өндөртэй мэс заслын төлөө
үргэлж чадах бүхнээ хийдэг
Каннам Соён гоо сайхны эмнэлэг байна :)
Өнөөдөр птозын заслын хүндрэл ба түүний шалтгааны талаар танилцах гэж байна,
Зөвлөгөө өгөх явцад
"Птозын засал хийлгэвэл ноцтой хүндрэл гарахгүй гэж үү?"
гэсэн асуултыг байнга сонсдог,
Дүгнэлтээс нь хэлбэл, птозын засал хийлгэснээс болж хүндрэл гардаггүй,
хэт хүчилж мэс засал хийсэн эсвэл тохиромжгүй аргаар птозын засал хийсэн үед хүндрэл гарч болно.
Үнэн хэрэгтээ птозын засал бол одоо ч их хийгддэг мэс засал,
Хэрэв птозын засал хийснээс болж ноцтой хүндрэл гардаг байсан бол птозын засал гэдэг мэс засал аль хэдийн хэрэглээнээс гарсан байх байсан.
Тиймээс өнөөдөр птозын засал ямар мэс засал болох, птозын заслын дараа хүндрэл яагаад үүсдэг,
хэрхэн хүндрэлийг бууруулах талаар танд тайлбарлая.
Доорх зургууд гэрэлтүүлгийг тохируулснаас бусад
ямар ч засвар хийгээгүй болно :)
Птозын засал бол зовхи унжихыг (птоз) сайжруулах зорилгоор хийдэг мэс засал юм,
Птоз гэдэг нь зовхи унжсанаас болж нүдээ тод нээж чадахгүй байх шинж тэмдгийг хэлдэг.
Птоз нь арьс унжих буюу нүд нээгч булчин суларснаас болж үүсдэг.
Тэдгээрийн дотор арьс унжихаас бус нүдээ сайн нээж чаддаггүй хүнийг засахад птозын заслын мэс засал хийдэг,
Хөнгөн зэргийн птоз нь үйл ажиллагааны хувьд асуудалгүй ч нойрмог, бүрхэг харцтай сэтгэгдэл төрүүлдэг тул
гоо сайхны зорилгоор птоз засах мэс засал хийдэг бөгөөд үүнийг зөөлрүүлэн харцны засал гэж нэрлэдэг юм.
Птозын заслын дараа гарч болзошгүй хүндрэлд
татах мэдрэмж, нүд аниагдахгүй байх зэрэг шинж тэмдэг ордог.
Мэс заслын дараахан нүдээ бага зэрэг нээгээд унтдаг лагофтальм болон
татах мэдрэмж, нулимс гоожих зэрэг элбэг тохиолдож болох ч
мэс заслын дараахан үүсдэг эдгээр үзэгдэл нь птозын заслын хүндрэл биш,
мэс заслын явцад эргэн тойрны эдэд өдөөлт өгснөөс болж үүсдэг
хөнгөн, түр зуурын үзэгдэл бөгөөд хугацаа өнгөрөхөд сайжирдаг.
Хэрэв хугацаа өнгөрсөн ч таагүй шинж тэмдэг үргэлжилбэл птозын заслын хүндрэл гэж үзэж болно.
Птозын засал хийлгээд хүндрэл гарах шалтгаан голдуу гурав байдаг,
нэгд, зүсэлттэй птозын засал хийх шаардлагатай хэмжээнд птоз хүнд байхад
хэт хүчилж зүсэлтгүй аргаар мэс засал хийсэн үед хүндрэл гарч болно,
хоёрт, нүд аниулах үүрэгтэй нүдний тойрог булчинг хэт их зүсэх буюу гэмтээсэн тохиолдолд хамгийн их асуудал гардаг,
эцэст нь нүд нээгч булчинг гэмтээх зэргээр птозын заслыг хэт хүчилж хийсэн үед хүндрэл гарч болно.
Птозын заслын дараа хүндрэл гарах эхний шалтгаан бол
зүсэлттэй птозын засал хийх шаардлагатай хэмжээний птозтой байхад, хэт хүчилж зүсэлтгүй аргаар мэс засал хийсэн тохиолдол юм.
Зүсэлтгүй птозын засал нь коньюнктиваар дамжуулан Мюллерийн булчинг уяж харцыг засдаг,
засварын хэмжээ их биш тул миний бодлоор маш хөнгөн зэргийн птоз,
өөрөөр хэлбэл, нүдээ бараг хэвийн нээдэг ч арай том болгохыг хүссэн үйлчлүүлэгчид хийж болох юм гэж боддог.
Хэрэв зүсэлттэй птозын засал шаардлагатай нүдэнд зүсэлтгүй птозын засал хийж,
Мюллерийн булчинг хэт чангаар уявал сорви ч үүсэж, татах мэдрэмж маш хүнд болж болзошгүй.
Ийм тохиолдолд эсрэгээрээ зүсэлттэй птозын заслаар зовхи өргөгч булчингийн апоневрозыг хамт ашиглах нь хамаагүй бага дарамттай.
Зүсэлтгүй птозын засал нь зөвхөн Мюллерийн булчинг уях үүрэгтэй тул их хүч дамжуулахад хэцүү.
Птозын заслын дараа хүндрэл гарах шалтгааны
хоёр дахь нь нүдний тойрог булчин гэмтсэн тохиолдол юм.
Давхар зовхины шугамын доод хэсэгт дугуй булчин байдаг бөгөөд үүнийг нүдний тойрог булчин (Orbicularis oculi muscle) гэдэг.
Энэ булчин нь нүд аниулах үүрэгтэй булчин юм.
Птозын заслын үед нүдний тойрог булчинг хэт их хөндөж гэмтээвэл нүд аниагдахгүй болно.
Иймд птозын заслыг заавал туршлага ихтэй мэргэжлийн эмчээр хийлгэх нь зүйтэй.
Мөн зүсэлттэй давхар зовхины дахин мэс заслыг дахин дахин хийвэл
олон удаагийн мэс заслын явцад эд буюу нүдний тойрог булчин гэмтэх,
хэт их арьс тайрах зэрэг олон хүчин зүйлээс болж хүндрэл гарах магадлал нэмэгддэг.
Птозын заслын дараа хүндрэл гарах шалтгааны
гурав дахь нь булчин зүсдэг птозын заслыг хэт хүчилж хийсэн үед юм.
Булчин зүсдэг птозын заслыг зовхи өргөгч булчинг тайрах мэс засал (леваторын резекц) гэдэг,
Зовхи өргөгч булчинг тайрах мэс засал нь дунд зэргээс дээш хүнд птозын үед хийдэг мэс засал бөгөөд
ихэнх үйлчлүүлэгчид хамаарахгүй.
Түүнчлэн ийм мэс засал хийлгэх шаардлагатай үйлчлүүлэгч ч цөөн байхаас гадна,
мэдээж бидний эмнэлэгт ирдэг үйлчлүүлэгчдийн улмаас би хааяа хийдэг ч, төвөгтэй мэс засал тул түгээмэл хийгддэг мэс засал биш.
Ийм өндөр төвөгшилтэй мэс заслыг хэт хүчилж хийвэл мэдээж асуудал гарахаас өөр аргагүй,
мөн дээр дурдсанчлан дунд зэргээс дээш хүнд птоз биш, харин хөнгөн зэргийн птозод зовхи өргөгч булчинг тайрах мэс засал хийвэл мэдээж асуудал гарна.
Птозын засал нь зөвхөн давхар зовхины мэс заслаар засагдахгүй нойрмог, бүрхэг харцыг сайжруулахад сайн үр дүн өгч чадах ч,
птозын заслыг сохроор итгэн хэт хүчилж мэс засал хийхээс илүү
хэд хэдэн мэргэжлийн эмчтэй зөвлөлдөж, оношийг зөв тогтоолгох нь чухал,
өөрийн нүдний байдалд тохирсон мэс заслын төлөвлөгөө гаргаж, хэт хэтрүүлсэн зорилго тавихгүй байх нь зүйтэй.
Птозын заслын хүндрэлтэй холбоотой
доорх бичлэгээр дамжуулан илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг үзэж болно.
↓↓↓↓↓↓