مرحباً!
من أجل جراحة تحقق رضاً عالياً
ونبذل دائماً قصارى جهدنا،
نحن عيادة غانغنام سويون للتجميل :)
اليوم سنتعرّف على الآثار الجانبية لتصحيح تدلي الجفن وأسبابها،
أثناء الاستشارات
«ألا تسبّب جراحة تصحيح تدلي الجفن آثاراً جانبية خطيرة؟»
كثيراً ما نسمع هذا السؤال،
لنبدأ بالخلاصة: إجراء تصحيح تدلي الجفن بحدّ ذاته لا يسبّب آثاراً جانبية،
لكن قد تحدث آثار جانبية عند إجراء الجراحة بشكل مفرط أو باستخدام طريقة جراحية غير مناسبة.
في الواقع، لا يزال تصحيح تدلي الجفن من الجراحات التي تُجرى بكثرة حتى الآن،
ولو كان تصحيح تدلي الجفن يسبّب آثاراً جانبية خطيرة، لكانت هذه الجراحة قد أُلغيت منذ زمن.
لذا سنشرح اليوم ما هي جراحة تصحيح تدلي الجفن، ولماذا تحدث الآثار الجانبية بعدها،
وكيف يمكن تقليل هذه الآثار الجانبية.
الصور أدناه، باستثناء ضبط السطوع،
لم يُجرَ عليها أي تعديل آخر :)
تصحيح تدلي الجفن جراحة تُجرى لتحسين تدلي الجفن (Ptosis)،
وتدلي الجفن هو حالة يتدلّى فيها الجفن فلا تستطيع العين الانفتاح بوضوح.
ويحدث تدلي الجفن نتيجة ترهّل الجلد أو ضعف العضلة المسؤولة عن فتح العين.
ومن بين هذه الحالات، يُجرى تصحيح تدلي الجفن لمن لا يستطيعون فتح أعينهم جيداً بسبب ضعف العضلة لا ترهّل الجلد،
أما تدلي الجفن الخفيف فلا يسبّب مشكلة وظيفية، لكنه يمنح مظهراً ناعساً أو مرهقاً،
لذا يُجرى تصحيح تدلي الجفن لأغراض تجميلية، ويُشار إليه بشكل ملطّف بمصطلح «تصحيح شكل العين».
من الآثار الجانبية التي قد تحدث بعد تصحيح تدلي الجفن:
الشعور بالشدّ، وعدم انغلاق العين، وغيرها.
بعد الجراحة مباشرة، قد يحدث عدم انغلاق الجفن (لاغوفثالموس) بحيث تبقى العين مفتوحة قليلاً أثناء النوم،
بالإضافة إلى الشعور بالشدّ والدموع وغيرها، وهي أمور شائعة الحدوث،
لكن هذه الظواهر التي تحدث بعد الجراحة مباشرة ليست من الآثار الجانبية لتصحيح تدلي الجفن،
بل تنشأ عن تهيّج الأنسجة المحيطة أثناء الجراحة،
وهي ظواهر خفيفة ومؤقتة تتحسّن مع مرور الوقت.
أما إذا استمرت الأعراض المزعجة رغم مرور الوقت، فيمكن عندئذٍ اعتبارها من الآثار الجانبية لتصحيح تدلي الجفن.
هناك ثلاثة أسباب رئيسية لحدوث آثار جانبية بعد تصحيح تدلي الجفن،
أولاً: عندما يكون تدلي الجفن شديداً إلى درجة تستوجب تصحيحه بطريقة الشق،
لكن تُجرى الجراحة بشكل مفرط بطريقة عدم الشق، فقد تحدث آثار جانبية،
ثانياً: تحدث أكبر نسبة من المشكلات عند الإفراط في قطع أو إتلاف العضلة الدويرية العينية المسؤولة عن إغلاق العين،
وأخيراً: قد تحدث آثار جانبية عند إجراء تصحيح تدلي الجفن بشكل مفرط، مثل إتلاف العضلة المسؤولة عن فتح العين.
السبب الأول لحدوث آثار جانبية بعد تصحيح تدلي الجفن هو:
وجود تدلي جفن شديد يستوجب تصحيحه بطريقة الشق، مع إجراء الجراحة بشكل مفرط بطريقة عدم الشق.
يعمل تصحيح تدلي الجفن بطريقة عدم الشق على تصحيح شكل العين عبر ربط عضلة مولر من خلال الملتحمة،
وبما أن مقدار التصحيح ليس كبيراً، فأنا شخصياً أرى أنه يناسب حالات تدلي الجفن الخفيفة جداً،
أي المرضى الذين يفتحون أعينهم بشكل شبه طبيعي لكنهم يرغبون في جعلها أكبر قليلاً.
أما إذا كانت العين تحتاج إلى تصحيح تدلي الجفن بطريقة الشق، وأُجري لها تصحيح بطريقة عدم الشق
مع ربط عضلة مولر بشكل مفرط، فقد تظهر ندبة ويصبح الشعور بالشدّ شديداً جداً.
في هذه الحالات، يكون استخدام صفاق العضلة الرافعة للجفن ضمن تصحيح تدلي الجفن بطريقة الشق أقل إجهاداً بكثير.
ولأن تصحيح تدلي الجفن بطريقة عدم الشق يقتصر على ربط عضلة مولر فحسب، فمن الصعب أن ينقل قوة كبيرة.
سبب حدوث آثار جانبية بعد تصحيح تدلي الجفن،
الثاني هو تلف العضلة الدويرية العينية.
توجد عضلة دائرية أسفل خط طية الجفن المزدوج، وتُسمّى العضلة الدويرية العينية (Orbicularis oculi muscle).
وهذه العضلة مسؤولة عن إغلاق العين.
وإذا تعرّضت العضلة الدويرية العينية للتلف نتيجة الإفراط في التعامل معها أثناء جراحة تصحيح تدلي الجفن، فلن تنغلق العين.
لذلك من الأفضل إجراء تصحيح تدلي الجفن على يد أخصائي ذي خبرة واسعة.
كما أن تكرار الجراحة الإصلاحية للجفن المزدوج بطريقة الشق
قد يؤدي، مع تعدّد الجراحات، إلى تلف الأنسجة أو العضلة الدويرية العينية،
أو إلى استئصال مفرط للجلد، فتزداد احتمالية الآثار الجانبية بسبب عوامل متعددة.
سبب حدوث آثار جانبية بعد تصحيح تدلي الجفن،
الثالث هو إجراء تصحيح تدلي الجفن الذي يتضمّن قطع العضلة بشكل مفرط.
يُسمّى تصحيح تدلي الجفن الذي يتضمّن قطع العضلة باستئصال العضلة الرافعة للجفن،
ويُجرى استئصال العضلة الرافعة للجفن في حالات تدلي الجفن الشديد من الدرجة المتوسطة فما فوق،
ولا ينطبق ذلك على معظم المرضى.
كما أن عدد المرضى الذين يحتاجون إلى هذه الجراحة ليس كبيراً،
وبالطبع أُجريها أحياناً بسبب المرضى الذين يزورون عيادتنا، لكنها جراحة ذات صعوبة وليست من الجراحات الشائعة.
وإجراء مثل هذه الجراحة عالية الصعوبة بشكل مفرط لا بدّ أن يؤدي إلى مشكلات بطبيعة الحال،
وكما ذكرت سابقاً، فإن إجراء استئصال العضلة الرافعة للجفن في حالات تدلي الجفن الخفيف بدلاً من الشديد المتوسط فما فوق يؤدي بالطبع إلى مشكلات.
يمكن لتصحيح تدلي الجفن أن يحقّق نتائج جيدة في تحسين المظهر الناعس والمرهق الذي لا تحلّه جراحة الجفن المزدوج وحدها،
لكن بدلاً من الثقة العمياء في تصحيح تدلي الجفن وإجراء الجراحة بشكل مفرط،
من المهم الحصول على تشخيص دقيق عبر استشارة عدد من الأخصائيين،
ومن الأفضل وضع خطة جراحية مناسبة وفق حالة عينك، وعدم وضع أهداف مبالغ فيها.
بخصوص الآثار الجانبية لتصحيح تدلي الجفن،
يمكنكم الاطّلاع على تفاصيل أكثر عبر الفيديو أدناه.
↓↓↓↓↓↓