こんにちは！
満足度の高い手術のために
常に最善を尽くす
江南ソヨン整形外科です :)
本日は、目つき矯正（眼瞼下垂矯正）後に過矯正となった場合に行う二重ライン下げの様々なケースについてご紹介したいと思います。
いくつものケースを取り上げてご説明しますので、
こうしたケースに当てはまる方々のお役に立てればという思いでご用意しました。
以下の写真は明るさの調整を除いて
いかなる補正も行っておりません :)
この患者様の場合、既存の二重ラインが高い位置にあり、シワの寄った状態が見られます。
見てみると二重が微妙に緩んでいるようにも見え、そしてラインが非常に高い状態です。
ラインをこのように下げたケースです。
この患者様の場合、「二重ライン下げ」法でラインを下げました。
手術前に目を閉じた写真を見ると、既存の傷跡が上にこのようにありますが、
ラインを下げる際、通常は下側に新しいラインを取り、
その後、上部にある皮膚の傷跡の間にある組織を少し切除してから、
ラインを下げるのが最も良い方法ですが、
その方法ではラインがあまり下がらないことが多いです。
例えばこの患者様のようにラインが非常に高い場合、これ（黄色い部分）をすべて切除してしまうと、
副作用が生じる可能性があり、目が閉じにくくなったり、まつ毛や粘膜のめくれが強くなったり、
二重が下がらなかったりと、様々な可能性があるため、
この患者様は既存の傷跡を残したままラインを下げる、
通称「二重ライン下げ」法という方法で手術を行った患者様です。
そのため、既存の傷跡が消えることはありません。
「二重ライン下げ」法に関する詳しい説明は、下記の投稿でご確認いただけます。
https://blog.naver.com/knsy8889/222666326745
このように新しいラインの上に既存の傷跡が見えざるを得ない構造であり、
その代わり、目を開けたときには傷跡はあまり目立ちません。
目を閉じたときだけ、かすかに見える程度です。
そして、この傷跡について多くの方が質問されるのですが、
傷跡がひどいほど、上部の傷跡が少し盛り上がったように
見える場合があります。
傷跡がもともとひどくなく、皮膚が薄い場合には、
やや平らになる傾向が見られますが、
皮膚が厚く、既存の傷跡がやや硬かった場合には、
少し上に盛り上がって見えることがあります。
この患者様の場合は二重ラインが高すぎて、
ソーセージ目のような印象になっているケースで、
手術前と、手術後6ヶ月ほど経過した写真です。
目頭側もラインが非常に高くソーセージ目のような印象があったため、
下のラインをできるだけ下げて、
より自然に見えるようにした状態です。
目を閉じたときにも、既存の傷跡がこのように
上部が陥凹しており、
特に写真上、右目の目頭側にある傷跡は消すのが非常に難しいです。
この部分の組織を内側でできる限り伸ばしますが、
傷跡が消えるわけではありません。
手術前に盛り上がっていた部分が、手術後もよく見ると残っている様子が見られます。
ただし、目を開けたときにはその傷跡は目立ちません。
この患者様はライン自体も高く、左右差があり、少し眠そうに見える印象があります。
そのため、軽度の眼瞼下垂があることから、
目つき矯正（眼瞼下垂矯正）で目をはっきりさせ、ラインを下げたケースです。
二重が厚い場合、目つき矯正だけでもラインがやや下がる効果があります。
少し眠たげに目を開けると二重が厚く見え、その状態で目に力を入れると
目が大きくなるという原理を利用したもので、それを用いて目をはっきりさせると、
ラインが下がる効果もありますが、
それよりさらに下げたい場合には、先ほどお話しした「二重ライン下げ」法を行うか、
あるいは傷跡を切除するといった方法を行うことができます。
二重ライン下げの手術後6ヶ月が経過したときの状態です。
この患者様の場合はラインが非常に高く、
さらに眼瞼下垂があったため、目つき矯正も併せて行いました。
この患者様も「二重ライン下げ」法という手術を行いました。
手術前の写真で目頭側を見ると、このように陥凹した傷跡がありましたが、これは決して消えません。
ただし、これをできる限り伸ばして改善するよう最大限努力します。
しかし、この傷跡が消えるわけではありません。
この患者様は複数の要素が複合したケースで、
目の開き具合に左右差があり、上部に多重ラインがあり、
さらに粘膜も大きくめくれています。
そのうえでラインをこのように下げましたが、よく見ると手術前に目頭側に
このように陥凹した傷跡があり、この部分は先ほど別のケースでもお話ししたように、
目頭側の陥凹した傷跡は消えることはありません。
これは時間が経っても良くなるものではないため、しっかり知っておいていただく必要があり、
そもそも最初から、このように凹んでしまうような手術を受けてはいけません。
これは改善するのが非常に難しいです。
二重ライン下げに関して、
下記の動画でより詳しい内容をご確認いただけます。
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