您好!
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為了帶來高滿意度的手術,
我們始終竭盡全力,
這裡是江南首延整形外科醫院 :)
今天,我們想聊聊雙眼皮手術後
為什麼早期矯正最好在三週以內進行
這個話題!
今天這篇文章是根據崔東一院長於2021年9月在眼部整形研究會研討會上
發表的內容整理而成,敬請參考 :)
以下照片除亮度調整外,
未做任何修飾處理 :)


早期矯正修復手術是指手術後雙眼皮出現問題,
或雙眼皮出現多重褶皺等,導致原有雙眼皮無法正常摺疊等情況時,在短時間內進行的修復手術。
早期矯正修復手術通常最好在術後兩週以內進行,也可以考慮到三週為止,
在術後三週到一個月之間進行雖然極少數情況下也能做,但我們並不推薦。
那麼,為什麼要做早期矯正呢?
做早期矯正的原因在於,現在做比以後做要有利得多。
並不是患者想做就無條件地做。
如果預計不做早期矯正、等待之後再做修復手術效果會更好,那當然是等待之後再做修復手術更好。
但如果預計即使時間推移也不會好轉,那就進行早期矯正。
之所以推薦將早期矯正的時機定在術後三週以內,
是因為術後傷口癒合的過程。
傷口癒合的過程可以分為炎症期、增殖期和成熟期,

在術後至第三天的炎症期(inflammatory phase),會進行止血,
炎症細胞聚集起來,開始癒合傷口。
這裡所說的炎症,並不是我們通常想到的會化膿的那種炎症,
而是指傷口癒合時本來就正常發生的醫學上的炎症。

在第4~21天的增殖期,血栓開始聚集,傷口開始癒合。
這裡所說的到第21天為止,可以說是早期矯正的黃金時間。

因為從第三週開始進入重塑期(remodeling phase,即成熟階段),
從那之後就是組織開始發生收縮的時期。
接下來,我們來說說進行早期矯正時的注意事項。

(1) 第一,大多數情況下我們會沿著原有的切開線直接切開進入。
因為如果重新做切開線或切除皮膚,之後就很難進行正確的矯正。
然後開啟手術部位,檢查組織本身是否有損傷。
如果有損傷,就把重點放在治療那個部位,而不是放在形態上。
因為這樣才有利於日後的修復手術。
對於眼睛睜不開的患者,如果一味等待六個月,等到睜眼的肌肉被切斷後向上收縮、縮回去,就會喪失功能,而且也非常難以找回。
(2) 第二,應當把形態視為日後可以再矯正的部分,把重點放在治療功能上。
把重點放在功能上時,可能會出現輕微的不對稱,這部分需要日後再進行矯正。
在諮詢過程中,偶爾會有患者問:既然反正要做兩次修復手術,那不如等六個月後一次做完不就行了嗎,
但由於功能一旦出現問題,日後往往難以解決,
所以我們推薦早期矯正。
這樣既能在一定程度上恢復形態,又能瞭解是否存在功能性的問題。
我們結合早期矯正的案例來說明。

這位患者在來我院就診的兩週前,在其他醫院接受了手術。
在其他醫院手術後,因反覆鬆開的症狀和不對稱而接受了修復處理(A/S),
最後因多重褶皺和眼睛難以睜開的症狀前來就診。

看一下早期矯正前的照片,
兩隻眼睛都有嚴重的多重褶皺,且難以睜開。
原本就已經存在某種粘連的可能性非常高。
所幸的是,眼睛還能在一定程度上睜開,因此睜眼肌肉未受損的可能性較高。
有人擔心一旦出現多重褶皺是不是就得填充脂肪,但這位患者沒有填充脂肪也矯正得很好。
接下來是下一個案例。

這位患者在其他醫院手術後已經一個月,但患者表示無法正常進行社會生活,強烈要求做早期矯正,
在充分說明手術情況並取得同意後,我們不得已在術後一個月時進行了早期矯正。

這位患者的情況是皮膚看起來不足,
所以採用了在原有切開線下方確定線條、最大限度利用原有疤痕的“雙線”法(降低法),把線條降低了。
今天我們瞭解了雙眼皮早期矯正為什麼應在三週以內進行,
關於早期矯正,
您可以透過下方影片瞭解更詳細的內容。
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