Сегодняшний пост посвящен следующей теме.
Если операция по созданию двойного века прошла неудачно, слизистая оболочка может оказаться вывернутой наружу.
Конечно, это может возникнуть сразу после операции из-за отека, но со временем состояние улучшается, и примерно через 6 месяцев все приходит в норму.
Однако, если прошло более 6 месяцев, а слизистая оболочка и ресницы все еще выглядят приподнятыми, требуется повторная коррекция.
Таким образом, бывают случаи, когда после операции слизистая оболочка обнажается, а ресницы направлены вверх.
Вы, наверное, слышали, что при врожденном энтропионе (завороте века), когда ресницы растут внутрь и колют глаз, операция на двойном веке помогает устранить эту проблему.
Сначала давайте рассмотрим причину, по которой ресницы приподнимаются.
При нормальной фиксации двойного века исходная точка фиксации А должна быть закреплена в точке А'.
Однако при недостатке кожи происходит натяжение вверх, и точка А фиксируется примерно на уровне точки В.
В результате этого нижние ресницы также поднимаются вверх.
Чтобы это исправить,
необходимо провести диссекцию (отслойку) по направлению голубой стрелки, разделяя круговую мышцу глаза и тарзальную пластинку (хрящ века).
В этом случае круговая мышца глаза может быть повреждена, что повышает вероятность развития лагофтальма.
Лагофтальм — это состояние, при котором глаза не закрываются полностью.
Круговая мышца глаза — это мышца, отвечающая за смыкание век.
Поэтому я рекомендую корректировать выворот слизистой не слишком агрессивно, а ровно настолько, чтобы избежать функциональных побочных эффектов.
Даже в этом случае состояние вывернутой слизистой значительно улучшится.
Если же вы готовы к возможным функциональным побочным эффектам и все равно хотите провести полную коррекцию, пожалуйста, четко сообщите нам о своем решении.
Случай 1
Случай 2
Случай 3
