Разрезной метод значительно реже приводит к исчезновению складки, чем шовный.
Однако даже после разреза складка может исчезнуть — в зависимости от техники наложения швов.
В клинике пластической хирургии Gangnam Seoyon мы объясняем, почему это происходит и чем отличается шов с динамической фиксацией.
---
■ Коротко о главном
Складка после разрезной блефаропластики исчезает по двум основным причинам.
Первая — изначально неверно выбран сам метод операции.
Вторая — разрезной метод выбран правильно, но техника шва не обеспечивает стабильности складки.
В отличие от шовного метода, при разрезном складка формируется за счёт коррекции самих тканей,
поэтому риск её исчезновения действительно очень низкий.
Но если даже после разреза при ушивании не применяется динамическая фиксация,
со временем складка может ослабнуть или стать нестабильной.
В клинике пластической хирургии Gangnam Seoyon после разреза мы обязательно накладываем шов с динамической фиксацией,
чтобы складка сохранялась надолго.
---
■ Шовный или разрезной метод: почему риск исчезновения складки разный?
Чтобы понять, почему складка исчезает, нужно сначала разобраться, по какому принципу
каждый из методов формирует складку.
[ Как формируется складка при шовном методе ]
При шовном методе складку фиксируют без разреза кожи: ткани века связывают нитью (шовным материалом).
Складка держится только за счёт нити,
поэтому, если нить ослабнет или порвётся, складка исчезнет вместе с ней.
Особенно при толстых веках или избытке жировой ткани
нить не выдерживает веса тканей, и вероятность исчезновения складки возрастает.
[ Как формируется складка при разрезном методе ]
При разрезном методе кожу века рассекают, иссекают избыток толстой кожи, жировой ткани и фасции,
после чего складка образуется за счёт того, что сами ткани заворачиваются в нужном месте.
Складку держит не одна нить, а сама структура тканей,
поэтому риск её исчезновения значительно ниже, чем при шовном методе.
Именно поэтому даже при одном и том же «разрезном методе» важно, насколько точно хирург работает с тканями века
и какую технику шва применяет, — от этого и зависит результат.
---
■ 3 причины, по которым исчезает складка после разрезной блефаропластики
Если после разрезной операции складка исчезает или ослабевает,
скорее всего, причина в одном из трёх факторов.
[ Причина ① Не скорректирован птоз ]
Если сила подъёма века (функция леватора) снижена, то есть имеется птоз верхнего века,
то при формировании одной лишь складки веко постоянно оттягивает её.
Когда веко с недостаточной силой подъёма постоянно нагружает складку,
со временем она может ослабнуть или выглядеть так, будто исчезла.
В таком случае блефаропластику необходимо сочетать с коррекцией птоза (коррекцией открытия глаз),
чтобы складка сохранялась стабильно.
[ Причина ② Недостаточная коррекция тканей ]
Даже если выполнен разрез, но толстая кожа, жировая ткань и фасция века
иссечены недостаточно,
вес тканей постоянно оттягивает складку,
и она может стать размытой или выглядеть исчезнувшей.
Вот почему важнее не сам факт разреза, а то, насколько точно хирург работал с тканями.
[ Причина ③ Не применялся шов с динамической фиксацией ]
Стабильность складки после разрезной блефаропластики зависит и от техники наложения швов.
Обычная статическая фиксация может приводить к западению зоны разреза при закрытых глазах
и давать неестественный результат,
а со временем шов может ослабнуть.
Шов с динамической фиксацией, напротив, специально разработан для долговременного сохранения складки,
и от того, применяется он или нет, может зависеть стабильность складки в отдалённой перспективе.
---
■ Что такое динамическая фиксация? — ключевая методика клиники пластической хирургии Gangnam Seoyon
Динамическая фиксация (Dynamic Fixation) — это техника шва, разработанная так, чтобы и при открытых, и при закрытых глазах
складка сохранялась естественной.
Отличие от обычного шва при блефаропластике (статической фиксации):
Доктор Чхве Дон-иль из клиники пластической хирургии Gangnam Seoyon при разрезной блефаропластике
применяет шов с динамической фиксацией.
«В отличие от шовного метода, при разрезном складка формируется за счёт коррекции самих тканей,
поэтому риск её исчезновения очень низкий.
В Gangnam Seoyon мы дополнительно применяем шов с динамической фиксацией, чтобы результат сохранялся надолго».
— главный врач Чхве Дон-иль, из ответов на вопросы пациентов
---
■ Сохранение круговой мышцы глаза — ключевой принцип Gangnam Seoyon наряду с динамической фиксацией
Ещё одна ключевая особенность разрезной блефаропластики в клинике пластической хирургии Gangnam Seoyon — сохранение круговой мышцы глаза.
Круговая мышца глаза отвечает за смыкание век.
Её повреждение во время разрезной операции может привести к следующим проблемам:
- неполное смыкание век
- нарушение функции слёзного насоса (слеза не циркулирует должным образом)
- усиление синдрома сухого глаза
- нарастание асимметрии в отдалённом периоде
Во многих клиниках круговую мышцу глаза в ходе разреза повреждают.
В клинике пластической хирургии Gangnam Seoyon разрез с сохранением круговой мышцы глаза
является нашей ключевой методикой.
Такой подход учитывает и естественность складки, и сохранение функции глаз.
---
■ Заблуждение о том, что разрезная блефаропластика выглядит неестественно
О разрезной блефаропластике существуют ошибочные представления.
Ниже — ответы на вопросы, которые пациенты чаще всего задают нам в клинике пластической хирургии Gangnam Seoyon.
«После разреза обязательно остаётся рубец» → Нет.
При точной разметке, сохранении круговой мышцы глаза и аккуратном ушивании
рубец естественно скрывается внутри складки века
и со временем становится практически незаметным.
«После разреза отёк держится долго» → Нет, недолго.
Выраженный отёк спадает в течение 1–2 недель, а к обычной жизни, как правило, возвращаются через 3–7 дней.
«После разреза складка получается толстой» → Нет, если ткани скорректированы точно.
При правильном иссечении избытка толстой кожи и жировой ткани и сохранении круговой мышцы глаза
складка, напротив, получается тонкой и естественной.
---
■ Разрезная блефаропластика с динамической фиксацией в клинике пластической хирургии Gangnam Seoyon
В клинике пластической хирургии Gangnam Seoyon главный врач Чхве Дон-иль, хирург с 23-летним опытом,
лично ведёт каждого пациента — от консультации до операции.
5 этапов разрезной блефаропластики:
① Точная разметка — состояние пациента и желаемый результат детально обсуждаются на индивидуальной консультации
② Точный разрез под бровью — строго по намеченной линии
③ Иссечение избытка кожи, жировой ткани и фасции — устранение причины, по которой складка исчезает под весом тканей
④ Сохранение круговой мышцы глаза + шов с динамической фиксацией — ключевая методика: естественная складка и долговременный результат
⑤ Точное ушивание внутри складки — чтобы рубец естественно скрылся в ней
Реальное видео после разрезной блефаропластики с динамической фиксацией в сочетании с коррекцией птоза
можно посмотреть на YouTube-канале Gangnam Seoyon TV.
---
■ Информация о процедуре
---
■ Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Q1. Правда ли, что складка после разрезной блефаропластики не исчезает?
A. В отличие от шовного метода, при разрезном складка формируется за счёт коррекции самих тканей,
поэтому риск её исчезновения очень низкий.
Однако если не был скорректирован птоз, ткани были иссечены недостаточно
или не применялся шов с динамической фиксацией, складка может ослабнуть даже после разреза.
Q2. Что такое динамическая фиксация?
A. Динамическая фиксация — это техника шва, разработанная так, чтобы и при открытых, и при закрытых глазах складка сохранялась естественной
(именно для этого она и создана).
В отличие от обычной статической фиксации, линия разреза не западает при закрытых глазах,
рубец естественно скрывается внутри складки,
а сама складка дольше сохраняет стабильность.
Q3. Если есть птоз, может ли складка исчезнуть даже после разрезной блефаропластики?
A. Если при птозе (сниженной силе подъёма века) сформировать только складку,
веко будет постоянно оттягивать её, и складка может стать нестабильной.
В таком случае разрезную блефаропластику необходимо сочетать с коррекцией птоза (коррекцией открытия глаз),
чтобы складка могла сохраняться стабильно.
Q4. После разрезной операции складка исчезла. Возможна ли повторная операция?
A. Да, возможна. Если после разреза складка ослабла или исчезла,
её можно исправить с помощью повторной разрезной блефаропластики.
Мы оцениваем метод предыдущей операции, срок, прошедший после неё, и текущее состояние тканей,
после чего выбираем тактику коррекции в зависимости от причины.
На консультацию по повторной операции полезно взять с собой медицинские документы о предыдущей операции.
Q5. После шовного метода складка исчезла. Если сделать разрезную операцию, она больше не исчезнет?
A. Переход от шовного метода к повторной разрезной операции во многих случаях повышает стабильность складки.
Однако результат повторной разрезной операции зависит от срока, прошедшего после шовной блефаропластики,
текущего состояния век и наличия сопутствующего птоза,
поэтому решение важно принимать после тщательной диагностики.
Q6. Правда ли, что после разрезной блефаропластики рубца не остаётся?
A. Разрез вовсе не обязательно оставляет заметный рубец.
При сочетании точной разметки, сохранения круговой мышцы глаза и шва с динамической фиксацией
рубец естественно скрывается внутри складки века
и со временем (через 3–6 месяцев) во многих случаях становится практически незаметным.
Q7. Что такое круговая мышца глаза и зачем её сохранять?
A. Круговая мышца глаза отвечает за смыкание век.
Если повредить её во время разрезной операции, возможно неполное смыкание век
или нарушение функции слёзного насоса.
В клинике пластической хирургии Gangnam Seoyon проведение операции с сохранением круговой мышцы глаза
является нашим ключевым принципом.
Q8. Как записаться на консультацию по разрезной блефаропластике в клинику пластической хирургии Gangnam Seoyon?
A. Записаться на консультацию можно по телефону (02-535-8889) или через канал KakaoTalk.
Часы работы: будни 09:30–18:30, суббота 09:30–16:30.
---
* После операции в зависимости от индивидуальных особенностей возможны осложнения — кровотечение, инфекция, воспаление и др.,
а субъективная удовлетворённость результатом у каждого пациента может отличаться.
Точный диагноз и план операции следует определять только на очной консультации с профильным специалистом.
Доктор Чхве Дон-иль
Сертифицированный пластический хирург
В настоящее время: главный врач клиники пластической хирургии Gangnam Seoyon (с 2015 г. по настоящее время)
Ранее: руководитель клиники пластической хирургии BK (2011–2013)
Ранее: руководитель клиники пластической хирургии Regen (2013–2015)
Приглашённый профессор кафедры пластической хирургии медицинского факультета Университета Корё
Председатель научного комитета Исследовательского общества по пластике век Корейского общества пластических и реконструктивных хирургов
Приглашённый профессор отделения пластической хирургии больницы Kangdong Sacred Heart
Действительный член Корейского общества пластических и реконструктивных хирургов
Действительный член Корейского общества эстетической пластической хирургии
Действительный член Корейского общества черепно-лицевой хирургии
Член Международной конфедерации пластической, реконструктивной и эстетической хирургии (IPRAS)
Действительный член Корейского общества хирургии кисти
Действительный член Корейской ассоциации пластических хирургов
Член научного комитета Корейского общества пластических и реконструктивных хирургов
Эксперт-рецензент редакционного совета Корейского общества эстетической пластической хирургии
Корейская ассоциация пластических хирургов: бывший директор по финансам, ныне директор по информационным вопросам
Член комитета по информационным технологиям и комитета по связям с общественностью Корейского общества эстетической пластической хирургии
Действительный член Исследовательского общества по пластике век Корейского общества пластических и реконструктивных хирургов
Бывший генеральный секретарь Исследовательского общества по пластике век Корейского общества пластических и реконструктивных хирургов
Действительный член Исследовательского общества по ринопластике Корейского общества пластических и реконструктивных хирургов
Фотографии в данной публикации сделаны в одинаковых условиях с предварительного согласия пациента.
Кроме того, после пластических операций и процедур в зависимости от индивидуальных особенностей могут возникнуть побочные эффекты, такие как кровотечение, инфекция и воспаление, поэтому требуется осторожность.