Когда человек впервые начинает изучать тему пластики век, термины «формирование складки верхнего века» и «коррекция птоза» встречаются вместе, и это часто вызывает путаницу. Скажу сразу: у этих двух операций разные задачи. Суть формирования складки — создать линию складки, а суть коррекции птоза — улучшить силу открывания глаза (функцию мышцы, поднимающей верхнее веко) и тем самым устранить опущение века. То есть вопрос не в том, «есть складка или нет», а в том, «хорошо ли открывается глаз», — и от этого зависит, какая операция нужна.
В этой статье я разобрал принципиальную разницу между двумя операциями, критерии, по которым можно понять, какая операция нужна именно вам, а также случаи, когда обе операции выполняются одновременно.
■ Формирование складки верхнего века и коррекция птоза: задачи разные
Формирование складки верхнего века — это операция, при которой на веке создаётся заламывающаяся линия, за счёт чего глаз выглядит больше. Выполняется шовным методом или методом с разрезом и саму силу открывания глаза практически не затрагивает.
Коррекция птоза — это операция, при которой усиливается функция мышцы, поднимающей верхнее веко, и опущенное веко подтягивается вверх. Независимо от наличия складки, её цель — устранить проблему, когда из-за нехватки силы при открывании глаз открывается лишь наполовину или быстро устаёт. Показанием к коррекции птоза служит состояние, которое обычно называют «блефароптозом (опущением верхнего века)».
То есть различать проще всего так: формирование складки работает с «формой», а коррекция птоза — с «функцией».
■ Как понять, нужна ли вам коррекция птоза
Если к вам относится что-то из перечисленного ниже, одним лишь формированием складки желаемого результата добиться будет сложно.
— при открывании глаз напрягаются мышцы лба или вместе с веками поднимаются брови
— заметна разница в размере правого и левого глаза, как при асимметрии глаз
— глаза быстро устают, и вам часто говорят, что у вас сонный вид
— даже после операции по формированию складки линия выглядит тяжёлой или сохраняется ощущение, что глаз открывается не до конца
— мягкие ткани верхнего века нависают, из-за чего линия складки почти не видна
Если что-то из перечисленного относится к вам, одним лишь дизайном линии складки принципиального улучшения не добиться: сначала нужно с помощью коррекции птоза улучшить силу открывания глаза — только тогда результат будет естественным.
■ Когда обе операции выполняются вместе
На практике при первой консультации по пластике век формирование складки и коррекция птоза нередко выполняются одновременно. Дело в том, что если при опущенном веке сформировать только линию складки, она может выглядеть тяжёлой, а со временем может и пропасть.
В таких случаях за основу берётся метод с разрезом: в ходе разреза одновременно корректируется мышца, поднимающая верхнее веко, так что коррекция птоза и формирование линии складки выполняются за одну операцию. И наоборот: если с силой открывания глаза проблем нет и нужна только линия, часто бывает достаточно одного шовного метода.
В итоге правильный подход — не рассматривать эти операции как противопоставленные друг другу, а оценить по отдельности два вопроса: «нужна ли линия» и «нужно ли улучшать силу открывания глаза», — и уже затем определить необходимое сочетание.
■ Что может произойти, если упустить необходимость коррекции птоза
Если не проверить, есть ли состояние, требующее коррекции птоза, и выполнить только формирование складки, могут возникнуть следующие проблемы.
— линия появилась, но глаз открывается не полностью, и тяжёлый, «прикрытый» взгляд сохраняется
— со временем опущение прогрессирует, и линия складки асимметрично пропадает
— желаемого увеличения разреза глаз или изменения взгляда в достаточной мере не происходит
Именно поэтому на первой консультации по пластике век важно ещё до дизайна линии проверить функцию мышцы, поднимающей верхнее веко, и в первую очередь определить, нужна ли коррекция птоза.
■ Часто задаваемые вопросы (FAQ)
В. Коррекцию птоза делают только тем, у кого нет складки верхнего века?
О. Нет. Даже если линия складки уже есть, при слабой силе открывания глаза коррекция птоза может понадобиться. Наличие складки и необходимость коррекции птоза — это два разных вопроса.
В. Можно ли сделать только коррекцию птоза, отдельно?
О. Да, можно. Если вы хотите улучшить только силу открывания глаза, не меняя линию складки, коррекцию птоза можно выполнить отдельно.
В. Как понять, есть ли у меня показания к коррекции птоза?
О. Для точной оценки на приёме необходимо исследование функции мышцы, поднимающей верхнее веко. Безопаснее не судить об этом самостоятельно, а получить заключение специалиста.
В. Сильно ли меняется взгляд после коррекции птоза?
О. По мере улучшения силы открывания глаза взгляд часто становится более чётким и открытым. Однако степень изменений зависит от исходного состояния век у каждого пациента.
■ Заключение
Формирование складки верхнего века и коррекция птоза — не конкурирующие между собой операции, а разные вмешательства, решающие разные задачи. Если вы задумываетесь о первой пластике век, то ещё до дизайна линии стоит выяснить, есть ли у вас показания к коррекции птоза: это первый шаг к естественному результату и высокой удовлетворённости.
