Давхраагүй нүдний хэлбэр засал нь давхраа зовхи үүсгэхгүйгээр нүд нээх хүчийг засдаг мэс засал юм.
Эрэгтэйчүүдэд тохирох загварын зарчим, зүсэлттэй ба зүсэлтгүй аргыг сонгох шалгуур, нөхөн сэргэх хугацааг нэгтгэн тайлбарлалаа.
Үндсэн агуулга руу орохоос өмнө дурдахад, Gangnam Seoyon-ы Ерөнхий захирал Чой Дон-иль 2018 онд эрэгтэйчүүдийн давхраагүй нүдний хэлбэр заслын талаарх дэлхийд анхны SCI зэрэглэлийн өгүүллээ
Америкийн гоо сайхны мэс заслын сэтгүүл (Aesthetic Plastic Surgery)-д нийтлүүлж, аюулгүй байдал болон ур чадвараа баталсан билээ.
---
■ Товчхондоо
Давхраагүй нүдний хэлбэр засал нь давхраа зовхины шугам үүсгэхгүйгээр
нүд нээх хүчийг (зовхи өргөгч булчин) засаж, нүдийг илүү тод болгодог мэс засал юм.
Нойрмог эсвэл бүгчим харагддаг нүд, нүдээ нээхдээ дух эсвэл хөмсгөө хүчлэн өргөдөг нүд
засалд хамрагдах гол тохиолдлууд юм.
Эрэгтэйчүүдийн хувьд мэс заслын дараа ч давхраа зовхи гаднаас ил харагдахгүй байхаар
давхраа зовхийг арьсаар хучигдах давхраагүй эсвэл далд давхраа загвараар төлөвлөх нь гол түлхүүр юм.
Зовхины арьс зузаан эрэгтэйчүүдэд зүсэлтгүй аргаас илүү зүсэлттэй арга үр дүнгээ удаан хадгалах тал дээр
давуу байх нь элбэг бөгөөд эрэгтэй тохиолдлын ойролцоогоор 80~90%-д зүсэлттэй арга хэрэглэгддэг.
---
■ Давхраагүй нүдний хэлбэр засал гэж юу вэ?
Нүдний хэлбэр засал (зовхины птоз засал) нь нүд нээх хүчийг хариуцдаг зовхи өргөгч булчин эсвэл
Мюллерийн булчингийн үйл ажиллагааг сайжруулж, нүдийг илүү том, тод нээгддэг болгох мэс засал юм.
Үүн дундаас 'давхраагүй нүдний хэлбэр засал' нь засах явцад давхраа зовхины шугам гаднаас ил харагдахгүй байхаар
төлөвлөдөг арга юм.
Давхраа зовхи хүсдэг тохиолдлын нүдний хэлбэр засалтай харьцуулахад зорилго болон загварын чиглэл нь өөр.
Давхраагүй нүдний хэлбэр заслын зорилго:
- Нойрмог эсвэл унжсан харагдах нүдийг сайжруулах
- Нүдээ нээхдээ дух, хөмсгөө хүчлэх (нөхөн орлох хөдөлгөөн) байдлыг арилгах
- Давхраа зовхигүйгээр тод, сэргэлэн төрх бий болгох
- Ширүүн эсвэл хатуу харагдах төрхийг зөөлрүүлэн засах
---
■ Эрэгтэй хүн давхраагүй нүдний хэлбэр засал хийлгэхэд давхраа зовхи үүсэхгүй юу?
Энэ бол давхраагүй нүдний хэлбэр заслын талаар хайж буй эрэгтэйчүүдийн хамгийн түрүүнд гаргадаг асуулт юм.
Товчхондоо, загварыг зөв төлөвлөвөл боломжтой.
Гол нь давхраа зовхийг хэрхэн шийдвэрлэх явдал юм.
Нүдний хэлбэр засал нь нүд нээх хүчийг засах явцад
зовхины эдэд хүрч ажилладаг.
Энэ үед давхраа зовхины шугам гаднаас ил харагдах эсэх нь
мэс заслын загварын чиглэлээс хамаарна.
[ Буруу арга: арьс, эд тайрах арга ]
Давхраа зовхийг арилгахын тулд зовхины арьс эсвэл эдийг тайрч авах байдлаар хандвал
гаж нөлөө үүсэх магадлал өндөр.
Арьсны гэмтэл, сорви үүсэх, тэгш бус байдал зэрэг асуудал гарч болзошгүй.
[ Зөв арга: арьсаар хучигдахаар ]
Давхраа зовхи байсан ч зовхины арьс шугамын дээгүүр байгалийн жамаар хучигдахаар
төлөвлөдөг арга юм.
Давхраагүй эсвэл далд давхраа хэлбэртэй болж, шугам гаднаас ил харагдахгүй атлаа
нүд нээх хүч хангалттай засагдана.
Энэ бол эрэгтэйчүүдийн давхраагүй нүдний хэлбэр заслын гол зарчим юм.
Эмэгтэй ба эрэгтэйн загварын чиглэл:
---
■ Давхраагүй нүдний хэлбэр засал ийм эрэгтэйчүүдэд тохиромжтой
Давхраагүй нүдний хэлбэр засал авч үзэж болох тохиолдлуудыг шалгаарай.
① Нойрмог эсвэл нүд бүгчим харагддаг тохиолдол
Нүд нээх хүч сул тул зовхи хүүхэн харааны нэг хэсгийг хаасан байдал юм.
Зовхины птоз дагалдсан тохиолдол бөгөөд заслын дараа нүд илүү том, тод нээгдэж болно.
② Нүдээ нээхдээ дух эсвэл хөмсгөө хүчилдэг тохиолдол
Нүд нээх хүч дутмаг үед духны булчинг нөхөн орлох байдлаар ашиглах болдог.
Духанд үрчлээ эрт үүсэх эсвэл хөмсөг байнга өргөгдсөн байдаг бол үүнд хамаарч болно.
Давхраагүй нүдний хэлбэр заслаар духны булчингаас хамаарах байдлыг багасгавал
духны үрчлээнээс урьдчилан сэргийлэх үр дүнг ч хүлээж болно.
③ Давхраа зовхи хүсэхгүй ч нүдний хэлбэрээ сайжруулахыг хүсдэг тохиолдол
Давхраа зовхины шугам харагдахыг хүсэхгүй атлаа
нүд илүү сэргэлэн, тод харагдахыг хүсдэг тохиолдол юм.
Давхраагүй загвараар төлөвлөвөл мэс заслын дараа ч давхраа зовхи ил харагдахгүй байх нь элбэг.
④ Төрх ширүүн эсвэл хатуу харагддаг тул зөөлрүүлэн засуулахыг хүсдэг тохиолдол
Зовхи унжиж нүдний гадна булан доошилсон эсвэл нүдний хэлбэр түрэмгий харагддаг тохиолдолд
нүд нээх хүчийг тохируулах нь төрхийг зөөлрүүлэхэд тус болж болно.
⑤ Хуурамч птоз байгаа тохиолдол
Зовхи өргөгч булчингийн үйл ажиллагаа хэвийн боловч зовхины арьс хүнд байгаа тул
нүд сайн нээгдэхгүй юм шиг харагддаг байдал юм.
Жинхэнэ птозоос ялгаатай бөгөөд хандах арга өөр байж болох тул
мэс заслын өмнө нарийн оношилгоо шаардлагатай.
---
■ Мэс заслын арга: зүсэлтгүй ба зүсэлттэй, хэрхэн шийдэх вэ?
Эрэгтэйчүүдийн давхраагүй нүдний хэлбэр засалд зүсэлтгүй ба зүсэлттэй гэсэн хоёр аргаар хандаж болно.
Гэхдээ эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс зовхины арьс, өөх зузаан байх нь элбэг тул
зүсэлтгүй аргын үр дүн удаан хадгалагдах чадвар сул байх хандлагатай.
[ Арга A: Зүсэлтгүй нүдний хэлбэр засал — ойролцоогоор 10~20%-д хэрэглэгддэг ]
Нүдний салст бүрхэвчээр (нүдний дотор тал) дамжуулан Мюллерийн булчинг оёж, нүд нээх хүчийг тохируулдаг арга юм.
Арьсны гадна зүсэлт хийхгүй тул сорвины санаа зовнил бага, нөхөн сэргэлт харьцангуй хурдан.
Гэхдээ эрэгтэйчүүдийн хувьд зузаан зовхины эдийн улмаас үр дүн сайн хадгалагдахгүй эсвэл
цаг хугацаа өнгөрөхөд сулрах тохиолдол элбэг тул
заалт бүрэн хангагдсан тохиолдолд л болгоомжтой хэрэглэдэг.
[ Арга B: Зүсэлттэй нүдний хэлбэр засал — ойролцоогоор 80~90%-д хэрэглэгддэг ]
Хувь хүнд тохирсон загварын дагуу зүсэлт хийсний дараа илүүдэл булчин, өөхийг цэгцэлж,
булчингийн чангаралтыг нарийн тохируулсны дараа оёдог арга юм.
Нүдний тойрог булчинг хадгалах болон динамик бэхэлгээний аргаар нүдний байгалийн хөдөлгөөнийг хадгалахын зэрэгцээ
заслын үр дүн удаан хадгалагдах чадварыг нэмэгдүүлдэг.
Эрэгтэйчүүдэд илүү их хэрэглэгддэг шалтгаан нь зузаан зовхины эдийг
шууд засаж цэгцлэх боломжтой тул үр дүн тогтвортой байдагт оршино.
Арга сонгох шалгуур:
--
■ Мэс заслын дараа ямар өөрчлөлт хүлээж болох вэ?
Давхраагүй нүдний хэлбэр заслын дараа хүлээж болох өөрчлөлтүүд нь дараах байдалтай.
- Давхраа зовхины шугам ил харагдахгүй атлаа нүд илүү том, тод нээгдэнэ
- Нойрмог эсвэл бүгчим харагдах төрх зөөлрөнө
- Нүдээ нээхдээ дух, хөмсгөө хүчлэх (нөхөн орлох хөдөлгөөн) багасч, духны үрчлээнээс урьдчилан сэргийлэхэд тус болно
- Төрх байгалийн, таатай сэтгэгдэл төрүүлэх чиглэлд өөрчлөгдөнө
Мэс заслын үр дүнгийн хэмжээ нь заслын өмнөх птозын зэрэг,
мэс заслын арга, хувь хүний нөхөн сэргэлтийн явцаас хамааран ялгаатай байж болно.
---
■ Нөхөн сэргэх хугацаа ба мэс заслын мэдээлэл
[ Нөхөн сэргэх үеийн анхааруулга ]
- Мэс заслын дараах эхний үед нүдээ хүчтэй нухлахгүй байх
- Бичиж өгсөн нүдний дусаалга болон антибиотикийг зааврын дагуу хэрэглэх
- Контакт линзийг эмчийн зөвшөөрөл авсны дараа зүүх
- Хүнд дасгал хөдөлгөөн, согтууруулах ундааг 1 сарын дараанаас аажмаар эхлүүлэх
---
■ Түгээмэл асуултууд (FAQ)
Q1. Давхраагүй нүдний хэлбэр засал хийлгэвэл давхраа зовхи үүсэх үү?
A. Загварыг давхраагүй эсвэл далд давхраа чиглэлээр төлөвлөвөл
давхраа зовхины шугам арьсаар хучигдаж, гаднаас ил харагдахгүй байх нь элбэг.
"Арьс, эд тайрах аргаар" давхраа зовхийг арилгах биш,
давхраа зовхийг арьсаар хучигдахаар төлөвлөх нь эрэгтэйчүүдийн давхраагүй нүдний хэлбэр заслын гол зарчим юм.
Q2. Зүсэлтгүй ба зүсэлттэй аргын алийг нь сонгох ёстой вэ?
A. Эрэгтэй тохиолдлын ойролцоогоор 80~90%-д зүсэлттэй аргыг сонгодог.
Эрэгтэйчүүд зовхины арьс, өөх зузаан байх нь элбэг тул
зүсэлтгүй аргын үр дүн цаг хугацаа өнгөрөхөд сулрах тохиолдол олон.
Зовхи нимгэн, өөх бага тохиолдолд зүсэлтгүй аргыг авч үзэж болно.
Өөрийн зовхины зузаан болон байдлыг мэс заслын өмнө биечлэн оношилж тодорхойлно.
Q3. Мэс засал хийлгэсэн нь илт харагдахгүй юу?
A. Давхраагүй эсвэл далд давхраа загвараар хийвэл
шугам нь өөрөө бараг харагдахгүй атлаа нүд тод болох нь элбэг.
Зүсэлттэй аргын хувьд зүсэлтийн шугам давхраа зовхины шугам дотор байрладаг тул
цаг хугацаа өнгөрөхөд байгалийн жамаар далдлагдана.
Хаван бүрэн арилдаг 2~4 долоо хоногийн дараанаас байгалийн төрхтэй болно.
Q4. Эрэгтэйчүүдэд ч птоз засал шаардлагатай юу?
A. Нүд нээх хүч сул бол нойрмог харагдах эсвэл духанд үрчлээ эрт үүсэх нь элбэг.
Духны булчингаар нүд нээх хүчийг нөхөн орлуулдаг хэв маяг байвал
птоз засал шаардлагатай тохиолдол байж болно.
MRD (хүүхэн харааны гэрлийн ойлтоос зовхины ирмэг хүртэлх зай) хэмжилт зэрэг мэс заслын өмнөх оношилгоогоор тодорхойлж болно.
Q5. Давхраагүй нүдний хэлбэр заслын дараа үр дүн сулрах боломжтой юу?
A. Зүсэлтгүй арга эрэгтэйчүүдэд үр дүн удаан хадгалагдах чадвар сул тул сулрах тохиолдол бий.
Зүсэлттэй арга нь булчингийн чангаралтыг нарийн тохируулж, нүдний тойрог булчинг хадгалдаг тул
зүсэлтгүй аргаас үр дүн илүү тогтвортой хадгалагддаг.
Мэс заслын дараа нүдээ хүчтэй нухлах эсвэл механик цочрол өгөх үйлдэл нь
эхний үеийн нөхөн сэргэлтэд нөлөөлж болзошгүй тул болгоомжлох шаардлагатай.
Q6. Нөхөн сэргэх хугацаанд эргэн тойрныхон анзаарах уу?
A. Их хаван ойролцоогоор 1 долоо хоногийн дотор арилж,
байгалийн төрх 2~4 долоо хоногт сэргэх нь элбэг.
Ажилдаа эргэн орох нь ихэвчлэн 3~7 хоногийн дараа бөгөөд
эхний үед нүдний шил эсвэл нарны шил зүүдэг хүмүүс олон.
Q7. Хуурамч птоз ба жинхэнэ птоз юугаараа ялгаатай вэ?
A. Жинхэнэ птоз нь зовхи өргөгч булчингийн үйл ажиллагаа өөрөө сул байдал бөгөөд
нүдний хэлбэр засал (зовхи өргөгч булчингийн засал) шаардлагатай.
Хуурамч птоз нь зовхи өргөгч булчингийн үйл ажиллагаа хэвийн боловч
зовхины арьс хүнд байгаа тул нүд сайн нээгдэхгүй юм шиг харагддаг байдал юм.
Хоёр тохиолдолд хандах арга өөр байж болох тул мэс заслын өмнө нарийн оношилгоо шаардлагатай.
Q8. Нүдний булан нээх засал (дотор булан, гадна булан)-ыг хамт хийх ёстой юу?
A. Нүдний хэвтээ урт богино эсвэл эпикантусын нугалаа тод илэрхий бол
хязгаарлагдмал хэмжээнд булан нээх заслыг хамт авч үзэж болно.
Гэхдээ булан нээх засал заавал дагалдах шаардлагатай биш бөгөөд
булан нээх эсэхийг нүдний хэлбэр болон нүүрний ерөнхий бүтцийг харгалзан шийднэ.
---
* Энэхүү нийтлэл нь ерөнхий мэдээлэл өгөх зорилготой бичигдсэн бөгөөд
хувь хүний зовхины байдал болон птозын зэргээс хамааран мэс заслын арга, үр дүн өөр байж болно.
Мэс засал хийлгэх эсэх болон аргыг заавал мэргэжлийн эмчтэй биечлэн зөвлөлдсөний үндсэн дээр шийднэ үү.
---
Энэхүү нийтлэлд байршуулсан зургууд нь ижил нөхцөлд, өвчтөний урьдчилан өгсөн зөвшөөрлийн дагуу авсан зургууд болно.
Мөн гоо сайхны мэс засал болон ажилбарын дараа хүн бүрийн онцлогоос хамааран цус алдалт, халдвар, үрэвсэл зэрэг гаж нөлөө илэрч болзошгүй тул анхаарал болгоомжтой байх шаардлагатай.