Зүслэгийн аргаар хийсэн давхар зовхины эрт засал гэдэг нь зүслэгийн аргаар давхар зовхины мэс засал хийлгэснээс хойш харьцангуй эрт хугацаанд наалдацын хэвийн бус байдал, шугамын жигд бус байдал, баруун зүүн талын тэгш бус байдал зэрэг асуудал илэрч, дахин засал хийхийг хэлнэ. Зүслэгийн арга нь оёдлын аргаас (зүсэлтгүй) ялгаатай нь арьс болон эдийг тайрч, оёх үе шатыг дамждаг тул эрт засал шаардагдах шалтгаан болон хандах аргад ч ялгаа бий.
■ Зүслэгийн аргын эрт засал шаардлагатай болдог түгээмэл нөхцөл
- Зүслэгийн хэсгийн наалдац хэт их эсвэл жигд бус үүсч, давхраа шугам байгалийн бус харагдах тохиолдол
- Баруун зүүн талын давхраа шугамын өндөр, өргөн, хэлбэрт илт тэгш бус байдал ажиглагдах тохиолдол
- Зовхи өргөгч булчингийн засал (птозын засал) хамт хийсэн тохиолдолд нүдний нээлт эсвэл унжилт хүлээгдэж байснаас өөрөөр илэрсэн үед
Зовхи өргөгч булчингийн засалд хэт засал (гиперкоррекци) эсвэл дутуу засал (гипокоррекци) гарсан тохиолдол
Зүслэгийн аргын үед мэс заслын дараах хаван болон эдийн урвал оёдлын аргаас илүү хүчтэй илэрч болох тул эхний үеийн байгалийн бус шугамаар л эрт засал хэрэгтэй эсэхийг дүгнэхэд хэцүү. Эд тогтворжиж, сорви болон наалдац байраа олох явцыг хангалттай ажигласны дараа эцсийн байдлыг шалгах нь түгээмэл.
■ Зүслэгийн аргын эрт засал: юуг дахин нягтлах вэ
Зүслэгийн аргын эрт заслыг авч үзэхдээ дараах хүчин зүйлсийг цогцоор нь үнэлдэг.
- Наалдацын байдал: наалдац хэт их болон дутуу хэсгүүд холилдсон эсэх
- Арьс тайрсан хэмжээ: анх тайрсан арьсны хэмжээ хэт их эсвэл дутуу байсан эсэх
- Зовхи өргөгч булчингийн засал хамт хийсэн эсэх: хамт хийсэн бол булчин болон апоневрозыг (шөрмөсөн хальс) хэрхэн боловсруулсан байдал
- Сорвины байрлал давхраа шугамтай таарч байгаа эсэх
Эдгээр хүчин зүйлсийг зөвхөн нүдэнд харагдах шугамын хэлбэрээр дүгнэхэд хэцүү тохиолдол олон тул анхны мэс заслын тэмдэглэл болон эдийн одоогийн байдлыг хамтад нь хянах шаардлагатай.
Эрт засал хийхдээ зүслэгийг нээж, шууд харж байж хэвийн бус зүйл байгаа эсэхийг тодорхойлдог.
■ Зүслэгийн аргын эрт засал: хугацааг хэрхэн тогтоох вэ
Зүслэгийн аргын үед эдийг тайрч, оёсны дараа наалдац тогтох хүртэл оёдлын аргаас харьцангуй урт хугацаа шаардагдаж болно. Гэсэн хэдий ч их хаван буусны дараа шалгах нь зүйтэй. Ихэвчлэн мэс заслаас хойш 1~3 долоо хоног хүртэлх хугацаанд хаван хангалттай тогтворжсоны дараа байдлыг шалгахыг зөвлөдөг. Харин халдварын шинж тэмдэг, баруун зүүн талын хүчтэй тэгш бус байдал, зовхины үйл ажиллагааны эмгэг зэрэг дагалдсан тохиолдолд онцгой байдлаар бүр эрт засал хийх шаардлага гарч болно.
■ Зүслэгийн аргын эрт заслын өмнө шалгах зүйлс
1. Анхны мэс заслын үеийн тайрсан хэмжээ, наалдуулах арга, зовхи өргөгч булчингийн засал хамт хийсэн эсэхийг тодруулах
2. Асуудлын шалтгаан нь давхраа шугамд өөрт нь байгаа юу, эсвэл нүдний нээлт, зовхины үйл ажиллагаатай холбоотой юу гэдгийг ялгах
3. Дахин зүсэх шаардлагатай эсэх болон эдийн байдалд тохирсон хандах аргын талаар зөвлөлдөх
4. Сорвины арчилгаа болон нөхөн сэргээх хугацааны талаар урьдчилан тайлбарлах
Зүслэгийн аргын эрт засал нь оёдлын аргатай харьцуулахад эдийг дахин боловсруулах үе шатыг агуулж болох тул анхны мэс заслын тэмдэглэл болон эдийн одоогийн байдлыг хамтад нь үнэлж чадах эмчтэй зөвлөлдөх нь онцгой чухал.
Мэс заслын дараа
Q1. Зүслэгийн аргаар хийсэн давхар зовхины эрт заслыг мэс заслаас хойш хэдий хугацааны дараа хийх боломжтой вэ?
A. Зүслэгийн аргын үед эд тогтворжиход хугацаа шаардагдаж болох ч ихэвчлэн 1~3 долоо хоногийн хооронд шийдвэр гаргадаг.
Q2. Зүслэгийн аргаар гаргасан давхраа шугам сэтгэлд нийцэхгүй бол шууд дахин мэс засал хийлгэх боломжтой юу?
A. Мэс заслын дараах хаван болон эхний үеийн наалдацын байдлаас хамаарч шугам өөрчлөгдөж болох тул эд хангалттай тогтворжсоны дараа ч асуудал хэвээр байгаа эсэхийг шалгаад шийдэх нь зүйтэй.
Q3. Зүслэгийн арга болон оёдлын аргын эрт заслын арга барил ялгаатай юу?
A. Тийм, ялгаатай. Оёдлын аргын үед утас суларсан эсвэл наалдац дутуу байх нь гол шалтгаан болох нь олонтаа, харин зүслэгийн аргын үед наалдацын жигд бус байдал, арьс тайрсан хэмжээ, зовхи өргөгч булчингийн засал хамт хийсэн эсэх зэргийг цогцоор нь харах хэрэгтэй.
Q4. Зүслэгийн аргын эрт заслын үед сорвийг ч хамтад нь арчилж болох уу?
A. Сорвины байрлал давхраа шугамтай таарч байгаа эсэх, сорвины байдлыг хамтад нь хянаж, заслын төлөвлөгөөнд тусгах тохиолдол байдаг бөгөөд хандах арга нь хүн бүрийн байдлаас хамаарч өөр байж болно.