สวัสดี นี่คือคลินิกศัลยกรรมตกแต่งคังนัมซอยอน (Gangnam Seoyon Plastic Surgery)
หลายท่านที่กังวลเพราะชั้นตาสูงเกินไปหรือหนาเกินไป มักเครียดถึงขั้นถูกพูดถึงด้วยคำว่า 'ตาไส้กรอก' และเมื่อลองค้นหาข้อมูล ก็จะต้องเจอคำหนึ่งอยู่เสมอ นั่นก็คือ 'การลดชั้นตาแบบไม่ตัดแผลเป็นเดิม' หรือที่เรียกกันว่าเทคนิค 'สองเส้น'
แต่เนื่องจากมีอีกคำที่คล้ายกันอย่าง 'การลดชั้นตาแบบตัดผิวหนังออก' หรือเทคนิค 'เส้นเดียว' ปรากฏขึ้นมาในผลการค้นหาพร้อมกันด้วย หลายท่านจึงสับสนว่าสองอย่างนี้ต่างกันตรงไหน และรู้สึกงุนงงตั้งแต่ก่อนเข้ามาปรึกษา วันนี้จะขอสรุปให้ฟังว่า การลดชั้นตาแบบไม่ตัดแผลเป็นเดิมคือการผ่าตัดแบบใดกันแน่ ต่างจากแบบตัดผิวหนังออกอย่างไร และจริง ๆ แล้วเป็นการผ่าตัดที่จำเป็นสำหรับผู้ที่มีลักษณะแบบใด
■ การลดชั้นตาแบบไม่ตัดแผลเป็นเดิม คือการผ่าตัดแบบใดกันแน่?
ชื่อเรียกอย่างเป็นทางการของวิธีนี้คือ 'การผ่าตัดลดระดับชั้นตาโดยไม่ตัดแผลเป็นจากการทำตาสองชั้นเดิม' ตามชื่อเลยคือ คงแผลเป็นจากการกรีดตาสองชั้นเดิมเอาไว้อย่างนั้น แล้วกำหนดชั้นตาเส้นใหม่ขึ้นมาในตำแหน่งที่ต่ำลงมากว่าเดิม
หลังจากเลาะพังผืดของชั้นตาเส้นเดิมออกแล้ว ก็ประคองให้ชั้นตาเส้นใหม่ลงตัวอยู่ด้านล่าง ถือเป็นงานที่ต้องอาศัยความละเอียดแม่นยำสูง หัวใจสำคัญคือการออกแบบระดับชั้นตาขึ้นใหม่ให้อยู่ในความสูงที่เข้ากับแต่ละบุคคล โดยคำนึงถึงสัดส่วนของดวงตาโดยรวม
■ การลดชั้นตาแบบตัดผิวหนังออกกับแบบไม่ตัดแผลเป็นเดิม ต่างกันอย่างไร?
ทั้งสองวิธีมีเป้าหมายเดียวกันคือ 'การลดระดับชั้นตาให้ต่ำลง' แต่แนวทางในการผ่าตัดต่างกันโดยสิ้นเชิง
▷ การลดชั้นตาแบบตัดผิวหนังออก (เทคนิค 'เส้นเดียว')
เป็นวิธีตัดผิวหนังส่วนที่อยู่ระหว่างแนวแผลผ่าตัดเดิมกับชั้นตาเส้นใหม่ที่กำหนดไว้ออกไป เนื่องจากทำไปพร้อมกับการกำจัดแผลเป็นเดิมออก ชั้นตาจึงตกลงมาเป็นเส้นเรียบคม และโอกาสเกิดชั้นตาซ้อนก็ค่อนข้างต่ำ แต่เพราะเป็นวิธีที่ต้องตัดผิวหนังออก จึงนำมาใช้ได้ยากกับผู้ที่มีผิวหนังเหลือไม่เพียงพอ หากไม่ใช่กรณีที่ตอนอายุยังน้อยชั้นตาสูง แล้วมาเกิดความหย่อนคล้อยเมื่ออายุมากขึ้น การใช้วิธีนี้เพียงอย่างเดียวก็อาจมีข้อจำกัด
▷ การลดชั้นตาแบบไม่ตัดแผลเป็นเดิม
เป็นวิธีที่คงแผลเป็นจากการกรีดเดิมเอาไว้ แล้วสร้างชั้นตาเส้นใหม่ขึ้นมาด้านล่าง เนื่องจากไม่ต้องตัดผิวหนังออก จึงใช้ได้แม้กับผู้ที่มีผิวหนังไม่เพียงพอ และเลือกใช้ได้ในกรณีที่ต้องการลดระดับชั้นตาลงมามาก นอกจากนี้ ข้อดีคือแม้เป็นกรณีที่ต้องผ่าตัดแก้ไขหลายครั้ง ก็ยังกลับมาลองทำซ้ำได้อีก แต่ข้อจำกัดคือจะเหลือแผลเป็นสองเส้น และเกิดพังผืดยึดติดซ้ำจนกลายเป็นชั้นตาซ้อนได้ง่าย จึงเป็นการผ่าตัดที่จำเป็นต้องอาศัยเทคนิคอันประณีตแม่นยำของศัลยแพทย์ผู้ผ่าตัดที่มีความชำนาญอย่างแท้จริง
สรุปก็คือ ผู้ที่มีผิวหนังเหลือเพียงพอเหมาะกับการลดชั้นตาแบบตัดผิวหนังออก ส่วนผู้ที่ผิวหนังไม่เพียงพอ ผู้ที่ต้องการลดระดับชั้นตาลงมามาก หรือผู้ที่มีประวัติผ่าตัดมาแล้วหลายครั้ง จะเหมาะกับการลดชั้นตาแบบไม่ตัดแผลเป็นเดิม การตัดสินใจนี้ต้องเกิดขึ้นหลังการตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียดเท่านั้น
■ ผู้ที่มีลักษณะเหล่านี้ สามารถพิจารณาการลดชั้นตาแบบไม่ตัดแผลเป็นเดิมได้
- ผู้ที่ชั้นตาสูงเกินไปและต้องการลดระดับให้ต่ำลง
- ผู้ที่ชั้นตาสูงและยังมีแผลเป็นลึกหลงเหลืออยู่ด้วย
- ผู้ที่ถูกตัดกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่ออ่อนออกไปมากเกินไป จนหนังตาให้ความรู้สึกหย่อนยาน (ตาไส้กรอก)
- ผู้ที่ชั้นตาสูงเกินไปเมื่อเทียบกับระยะห่างระหว่างคิ้วกับดวงตา
- ผู้ที่ชั้นตาเผยออกมามากเกินไปจนดูสูง อันเป็นผลจากภาวะกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง (หนังตาตก)
■ สรุปส่งท้าย
หากกำลังกังวลเพราะชั้นตาสูงหรือหนา ลำดับแรกคือต้องรู้ให้ได้ก่อนว่าดวงตาของเราเข้าข่ายเหมาะกับการลดชั้นตาแบบตัดผิวหนังออกหรือแบบไม่ตัดแผลเป็นเดิม เพราะทั้งสองวิธีต่างกันอย่างชัดเจนทั้งแนวทางการผ่าตัด แผลเป็น และความเป็นไปได้ในการผ่าตัดแก้ไขซ้ำ จึงขอแนะนำให้ตัดสินใจผ่านการปรึกษาอย่างละเอียด แทนการวินิจฉัยด้วยตนเอง
ในบทความถัดไป จะขอไล่เรียงทีละประเด็นถึงเรื่องที่มักเข้าใจผิดกันบ่อยเกี่ยวกับการลดชั้นตาแบบไม่ตัดแผลเป็นเดิม — 'เป็นวิธีสุดท้ายแล้ว', 'ต้องแก้กล้ามเนื้อตาอ่อนแรงร่วมด้วยเสมอ', 'ต้องเหลือแผลเป็นแบบขั้นบันไดอย่างแน่นอน'
