Это материал, представленный на весеннем симпозиуме Корейского общества черепно-лицевой пластической хирургии. Как правило, при возрастной блефаропластике наибольший акцент делается на естественности. Это связано с тем, что пациенты остаются недовольны, если после верхней блефаропластики взгляд становится суровым, или если эффект от операции по устранению нависания век оказывается слабовыраженным и провисание сохраняется.
Поскольку кожа у пожилых людей растянута гораздо больше, чем у молодых, необходимо делать разрез и иссекать излишки кожи. Я хотел бы обобщить материал, представленный в марте 2017 года.
Название доклада следующее.
Требования большинства пациентов практически одинаковы: 1. Устранение ощущения нависших век. 2. Устранение мацерации (опрелости) кожи во внешних уголках глаз. 3. Максимально естественный результат. 4. Минимизация вмешательства (в том числе по экономическим причинам).
Однако пациентам с небольшим расстоянием между бровями и глазами может потребоваться подтяжка лба, а в случаях, когда мацерация кожи наблюдается только с внешней стороны, хорошего результата можно добиться лишь с помощью разреза под бровью (суббровного иссечения).
Вышеупомянутый пациент получил отличный результат только за счет разреза под бровью, без повторного формирования двойного века. Суть данного доклада заключается в том, что ключевым моментом операции является правильная фиксация, чтобы глаза не выглядели запавшими или неестественно стянутыми. Ранее разрабатывались различные методы, такие как фиксация шовным методом с иссечением только кожи, однако главная идея состоит в том, чтобы добиться более естественного результата путем фиксации не напрямую к тарзальной пластинке (хрящу века), а к орбитальной септе (глазничной перегородке) или в области соединения мышцы, поднимающей верхнее веко (леватора), и септы.
Расписание было таким, как показано выше.
Старший коллега Минсу также снял видео.