منشور اليوم عن حالة تصحيح مبكر لجراحة تصحيح تدلي الجفن (تقوية العضلة الرافعة للجفن).

زارنا صاحب هذه الحالة العام الماضي، ثم عاد إلينا مؤخرًا.

كان مسار التعافي بعد الجراحة جيدًا، لذلك أردت أن أشاركه في هذا المنشور.

في الزيارة الأولى، اشتكى المريض من انزعاج شديد عند فتح العينين، ففتحت موضع الجراحة لأفحص منطقة تصحيح تدلي الجفن.

الصورة مموّهة، لكن ظهرت آثار انفصال سفاق العضلة الرافعة للجفن عن الصفيحة الرصغية، وكان هذا الجزء قد خِيط، وأرجّح أن هذا سبب الانزعاج.

في التصحيح المبكر، إذا كان هناك شعور بالشد فلا يمكن معرفة هل سيتحسّن أم يبقى كما هو أم يزداد سوءًا. لكننا نفكّ جميع الالتصاقات من جديد ثم نعيد تحديد خط الطية.

تصحيح خط الطية غير ممكن في هذه المرحلة، لأن الجراحة تُجرى بفتح خط الشق السابق فقط.

ثم أعيد جميع الأنسجة إلى مواضعها الأصلية، وأثبّتها في مكانها الصحيح كما كانت.

لحسن الحظ نجحت الجراحة دون مشكلات كبيرة، وعاد إلينا المريض بعد عام.

التناظر جيد، والندبة تعافت إلى حدٍّ ما، وهذه نتيجة جيدة لتصحيح مبكر بعد جراحة أُجريت في عيادة أخرى.

في جراحة الجفن المزدوج يجب استخدام خط الشق السابق، لذلك يحدث عدم تناظر العينين بسهولة عند التصحيح المبكر.

كذلك، إذا أُزيلت كمية كبيرة من الأنسجة في الجراحة السابقة، فقد تزداد الندبة سوءًا عند التصحيح المبكر مهما كانت الجراحة متقنة.